SGK Onayı Konusunda Çelişkili Bilgilendirme Ve İlgisiz Yaklaşım

Şişli Memorial Hastanesi Nükleer Tıp birimiyle yaklaşık 1,5 ay önce, Mayıs ayı ortasında, B**** Ö**** adına psma pet çekimi için iletişime geçtik. Hastanenin SGK anlaşmalı olması nedeniyle işlemin SGK kapsamında yapılıp yapılamayacağını sorduğumuzda, benden ışın şeması, istek kağıdı ve son pet raporu istendi. Tüm bu belgeleri kendilerine ilettikten sonra G****** Hanım belgeleri inceleyip işlemin SGK kapsamında karşılandığını, hiçbir ücret ödemeden çekim yapılabileceğini, randevu oluşturabileceklerini ancak tedaviyi yürüten diğer hastanedeki doktorumuzun isteyeceği tarihe yakın bir zamanda tekrar aramamızı söyledi. Biz de bu yönlendirmeye güvenerek o dönemde başka merkez arayışına girmedik.

Bu hafta 20–21 Temmuz gibi tekrar aradığımızda G****** Hanım’ın izinde olduğunu, yerine E** N** Hanım’ın ilgileneceğini öğrendik. Aynı evrakları bu kez kendisine gönderdik. Telefonla ulaştığımızda yoğun olduklarını, uygun olduğunda bakacağını söyleyip görüşmeyi sonlandırdı. Ertesi gün e‑posta ile dönüş yaptığında, gönderdiğimiz istek kağıdında ne istendiği açık yazılı olmasına rağmen tekrar baştan teyit istedi. Sonraki mesajında bu işlemin her gün yapılamadığını, hem tarih hem de SGK onayı için ayrıca dönüş yapacağını belirtti. En son bize bu raporların 2025 tarihli olduğunu, bu belgelerle SGK’ya başvuramayacaklarını, yeni tarihli rapor gerektiğini söyleyerek olumsuz dönüş yaptı.

Kendisine, bu çekimin tedavinin sonunda yapılacak son pet olduğunu, ilk pet’in ve raporunun doğal olarak geçen yıla ait bulunduğunu, ayrıca 1,5 ay önce aynı belgelerle kendi birimleri tarafından onay alındığının tarafımıza telefonda iletildiğini, şimdi ise aynı evraklarla başvuru dahi yapamayacaklarını söyleyerek ciddi bir çelişki olduğunu ifade ettik. Hatalı bir süreç yürütüldüğünü belirttiğimizde ise yalnızca standart, kalıp yanıtlar verip yardımcı olamayacağını söyledi.

Bunun üzerine hasta hakları / şikayet birimi ile görüştük. Ertesi gün için başka bir özel hastanede ücretli pet randevumuz olduğunu, eğer Memorial SGK onayını alamazsa 100–125 bin tl civarında çok yüksek bir meblağı cebimizden ödemek zorunda kalacağımızı anlattık. SGK kapsamındaki bir hakkımız varsa, en başta verilen onaya güvenerek başka yer aramadığımız için bu hakkı kullanamamış olacağımızı ve zaman kaybettiğimizi özellikle belirttik. Bize hızlıca araştırıp döneceklerini söylediler, ancak herhangi bir geri dönüş yapılmadı.

Aynı birimde çalışan iki personelin tamamen farklı ve birbiriyle çelişen yaklaşımı, hastayı bu kadar kritik bir süreçte yanlış yönlendirmeleri ve ardından ilgisiz kalmaları bir özel hastane için kabul edilebilir değildir. Müşteri ilişkileri biriminin de sadece o an için hastayı sakinleştirip, sonrasında hiçbir somut çözüm üretmemesi bizde güven kaybına yol açtı.

Hastanenizden talebim, B**** Ö**** adına psma pet çekimi için daha önce G****** Hanım tarafından aynı evraklarla SGK kapsamında olduğu söylenen işlemin acilen tekrar SGK’ya sunulması, bu belgelerle onayın sağlanması ve tarafımıza en kısa sürede randevu verilmesidir. Bu süreçte yaşadığımız mağduriyetin, yanlış yönlendirme ve ilgisizlik nedeniyle ortaya çıkan olası maddi kaybımızın da dikkate alınmasını ve tarafıma yazılı, net bir açıklama yapılmasını istiyorum.