Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
1
Ezgi sonuçtan hiç memnun değil

Mapfre Sigorta İle Provizyon Kabusu: 25.000 TL Fatura Şoku

profile
21 Şubat 2025 10:56
1.481

Mapfre Sigorta provizyon, onay ve geri ödeme sorunu. 25000 TL lik fatura.
13.02.2024 tarihinde 6 yaşındaki kızım için Ankara R***** E** Hastanesinde Çocuk Endokrin bölümünde muayeneye gittik. Saat 09.15 de olan randevumuza doktorumuz okuldaki sınavı nedeniyle yaklaşık yarım saat gecikmeli geldi. İçeri girip hızlıca muayenede olduktan sonra kanlarını ve sol el grafiğini istediğini belirtti. O esnada hastane yetkilileri kaydımızı açtı, Mapfre özel sağlık sigortamız olduğu ve hastanede Mapfre Sigorta ile anlaşması olduğu için sağlık sigortamız üzerinden açtırdık. Normal SGK lı hastalara muayene ve tetkik ücretleri daha ekonomik olmasına rağmen özel sağlık sigortamız olması nedeniyle bunu tercih ettik. Ancak daha önce de sık sık karşılaştığımız gibi provizyon onayı için uzunca süre bizi beklettiler, kızımın kan verme sırası geldi, aç karnına olduğu için acıktı. Kan vermesi gerektiği için ağlamaya başladı. Sigorta yetkilimle 2-3 kez konuşmama rağmen telefonu açmıyorlar, ulaşamıyorum gibi dönüş oldu. Doktorun muayene sonrası herhangi bir olumsuz dönüşü veya geçmişten gelen kalıtsal, metabolik bir rahatsızlığımızın olmaması nedeniyle ve daha önce de benzer muayeneler yaptırdığımız için özel sağlık sigortasının karşılayacağını düşündüğümüzden ( bu arada kızım ağlıyor tabi) kan ve diğer tetkiklerimizi verdik. Danışmaya geldiğimizde sigortanın tamamına red verdiğini söylediler ve yaklaşık 25.000 TL tutan faturayı ödemek zorunda kaldık. Kızım doğumundan beri Mapfre özel sağlık sigortasına tabi. Doğuştan, metabolik veya kalıtsal herhangi bir rahatsızlığı yok. Tüm kan, muayene ve el grafisi sonuçlarımız normal. Buna rağmen Mapfre Sigorta bir haftadır bunun mücadelesini vermemize rağmen ödemeyi reddediyor. Eğer kendilerine provizyon esnasında ulaşabilseydik, dönüş yapsalardı belki bu kadar mağduriyet yaşamayacaktık. Eğer sigortalı (SGK) olarak giriş yapsaydık bu bedelin yarısından bile az bedel ödeyecekken, Mapfre Sigorta yüzünden iki katı kadar para ödeyerek mağdur olduk. Hiçbir şekilde yardımcı olmayarak konuyu kapatmaya çalışıyorlar. Geçmiş randevu ve muayenelerden tüm geçmiş hastalıkları ve kontrolleri görebildikleri halde kabul etmiyorlar. Mapfre Sigortalı olmanın cezasını çok büyük bir bedel karşılığında ödemiş olduk. 25 Şubat itibariyle yenileme gerektiren sigortada devam etmeyi düşünmüyoruz ve şu ana kadar bize yaşatmış oldukları maddi ve manevi kayıplardan dolayı kesinlikle Mapfre Sigortayı kimseye önermiyorum.

Gelişme
Gelişme

03 Mart 2025 16:12

Mapfre Sigorta provizyon sorunu 25000 TL fatura. Daha önceden yazdığım şikayete Mapfre direkt kapsam dışı olması nedeniyle red verdiğini ve verilen kararda değişiklik yapmayacaklarını iletmişler. Oysaki sorunun provizyon kaynaklı olduğu hususunu göz ardı ediyorlar. Mapfre Sigorta kızımın muayenesi için gittiğimiz hastanede provizyonda yaklaşık 40 dakika beklettikten sonra red vermiştir. O esnada açlık kan şekeri ve diğer testler için sıramız geldi. Zaten yeterince acıkmış ve okula yetişmesi gereken 6 yaşındaki kızımı Mapfre Sigorta'nın onay vereceğini düşündüğümüz için muayenesini yaptırıp kanlarını aldırdık. Kanlar verilip muayene sonrası red cevabının gelmesi nedeniyle 25000 TL lik fatura ödedik. Oysaki zamanında provizyonda cevap gelseydi, girişimizi iptal ettirip işleme devam etmezdik. Oysaki itirazımız da sürekli yaptığınız işlem kapsam dışıdır diyorlar. Oysaki provizyon hataları nedeniyle sigortadan kaynaklı bu durumu kabul etmeyip, mağduriyetimizi gidermek adına hiçbir şey yapmayarak sadece mesajla herhangi bir uygunsuz durum olmadığını belirtiyorlar. Gerçekten bu kadar duyarsızlık karşısında ne yapacağımızı bilemiyoruz. Acaba bu şikayetimizi de önemsemeyip sadece bir maille geçiştirecekler mi?

28 Şubat 2025 16:24

Mapfre Sigorta provizyon sorunu 25000 TL fatura. Daha önceden yazdığım şikayete Mapfre direkt kapsam dışı olması nedeniyle red verdiğini ve verilen kararda değişiklik yapmayacaklarını iletmişler. Oysaki sorunun provizyon kaynaklı olduğu hususunu göz ardı ediyorlar. Mapfre Sigorta kızımın muayenesi için gittiğimiz hastanede provizyonda yaklaşık 40 dakika beklettikten sonra red vermiştir. O esnada açlık kan şekeri ve diğer testler için sıramız geldi. Zaten yeterince acıkmış ve okula yetişmesi gereken 6 yaşındaki kızımı Mapfre Sigorta'nın onay vereceğini düşündüğümüz için muayenesini yaptırıp kanlarını aldırdık. Kanlar verilip muayene sonrası red cevabının gelmesi nedeniyle 25000 TL lik fatura ödedik. Oysaki zamanında provizyonda cevap gelseydi, girişimizi iptal ettirip işleme devam etmezdik. Oysaki itirazımız da sürekli yaptığınız işlem kapsam dışıdır diyorlar. Oysaki provizyon hataları nedeniyle sigortadan kaynaklı bu durumu kabul etmeyip, mağduriyetimizi gidermek adına hiçbir şey yapmayarak sadece mesajla herhangi bir uygunsuz durum olmadığını belirtiyorlar. Gerçekten bu kadar duyarsızlık karşısında ne yapacağımızı bilemiyoruz. Acaba bu şikayetimizi de önemsemeyip sadece bir maille geçiştirecekler mi?

21 Şubat 2025 15:51 (Şikayetten 4 saat sonra)

Sayın İlgili, Tarafımıza ilettiğiniz konuyla ilgili araştırma yapılarak en kısa sürede tarafınıza bilgi verilecektir. Saygılarımızla Mapfre Sigorta

Ezgi
Ezgi
24 Şubat 2025 10:14

Hiçbir şekilde tarafıma dönüş yapılmamıştır.

24 Şubat 2025 15:21

Sayın Ezgi Y., Şikayetiniz inceleme aşamasındadır. Sonuçlandığında tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla Mapfre Sigorta A.Ş

25 Şubat 2025 15:05

Sayın İlgili, Müşterimizin talebi sonuçlanmış olup, ilgili departmanımız tarafından müşterimizin mail adresine bilgilendirme yapılmıştır. Saygılarımızla Mapfre Sigorta

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Pinar sonuçtan hiç memnun değil

profile
28 Kasım 2023 01:03
2.271
Mapfre Özel Sağlık Sigortası Ödemeyi Yapmıyor
1
Şebnem sonuçtan hiç memnun değil

profile
24 Ekim 2023 15:44
1.622
1
Davut sonuçtan hiç memnun değil

profile
26 Eylül 2024 13:17
2.317

profile
16 Ocak 2024 11:59
828

profile
31 Mayıs 2024 16:06
2.500
Benzer Şikayet Yaz