Katılım Emeklilik Sağlık Sigortamda Kolonoskopi Talebimin Gerekçesiz Reddedilmesi ve Mağduriyetim
Katılım Emeklilik üzerinden yaptırdığım sağlık sigortam kapsamında Ankara Lokman Hekim Hastanesi’ne bağırsaklarımdaki gaz şikayeti ile başvurdum. Doktor muayene sonrasında kolonoskopi olmam gerektiğini belirtti ve bunun için provizyon alınmasını istedi. Provizyon başvurusu yapıldığında ise aynı gün tarafıma SMS ile ret verildiği bildirildi.
Oysa 2022 yılında mide ağrısı nedeniyle yine hastaneye gitmiş ve doktorun yönlendirmesiyle endoskopi olmuştum. Şu anki kolonoskopi talebimin, mevcut sağlık durumumun değerlendirilmesi için gerekli bir işlem olduğunu düşünüyorum. Hastanenin sigorta birimiyle ve Katılım Emeklilik tarafı ile görüştüğümde, işlemin firma tarafından reddedildiği belirtildi ancak detaylı bir açıklama yapılmadı.
Poliçe numaram 46**/1 olup, kolonoskopi işlemi için verilen provizyon red kararının yeniden incelenmesini ve gerekli tıbbi işlemin poliçem kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Tarafıma yazılı ve net bir açıklama yapılarak mağduriyetimin giderilmesini istiyorum.
Merhaba, Talebinize ilişkin sizinle görüşülmüş olup, detaylı bilgilendirme yapılmıştır. Görüş ve önerileriniz için bizlere ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş.
2016 yılında gittiğim bölüm kaynaklı red etmeniz ne kadar doğru bir şey. En kısa süre de iptal ettireceğim sigortamı.













