Hepiyi Sigorta Haksız Muayene Ücreti Reddi Ve Güven Sorunu!

Hepiyi Sigorta’dan yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortama rağmen, 11.12.2025 tarihinde gittiğim muayenenin ücreti haksız bir şekilde ödenmedi. Tanı ve fizik muayene bulguları kısmında açıkça hidradenitis suppurativa yazmasına ve hastalığımın daha önceki muayenelerimden de 10 ay önce başladığının belli olmasına rağmen, dosyamda olmayan “akne” tanısı üzerinden bahane üretilerek ödeme reddedildi.

Bu gerekçeye itiraz ettiğimde ise bu kez hastalığın poliçe tarihinden önce başladığı iddia edilerek, ödeme reddinin iptal edilemeyeceği söylendi. Oysa hastalığımın süresi, tanısı ve muayene bulguları dosyamda açıkça yer alıyor. Poliçe numaram 6020000****041 olup, söz konusu muayene için cebimden 1690 TL ödemek zorunda bırakıldım.

Hastalığımın tanısı dosyada bu kadar netken, basit kelime oyunlarıyla ödeme yapılmamasını tamamen haksız ve güven sarsıcı buluyorum. Haksız yere tarafıma ödetilen 1690 TL muayene ücretinin tamamının iade edilmesini talep ediyorum. Aksi takdirde Hakem Heyeti'ne başvuruda bulunacağımı ve iki gün sonra başlayacak olan aile tamamlayıcı sağlık sigortası poliçemi iptal ettireceğimi, ayrıca yaşadığım bu mağduriyeti Şikayetvar gibi platformlarda paylaşmaya devam edeceğimi belirtmek isterim.

Trafik sigortam, kaskom ve kendim ile çocuğum için yaptırdığım tamamlayıcı sağlık sigortalarını Hepiyi üzerinden tercih etmiş olmamın ne kadar büyük bir hata olduğunu bu süreçte anlamış oldum. Böyle durumlarda sigortanın tutumu ortaya çıkmaktadır ve bugün bu muayene ücretini ödemeyen bir şirketin, yarın daha ciddi bir sağlık sorununda yine keyfi gerekçelerle ödeme yapmayacağından endişe duyuyorum.

Müşteri memnuniyetini bu kadar zedeleyen, keyfi kararlarla hareket eden çalışanların şirket itibarına da zarar verdiğini düşünüyorum. 1690 TL beni Fakir etmez ancak bu tutarın ödenmemesi, Hepiyi Sigorta’nın güvenilirliğine ve itibarına gölge düşürmektedir. Yaşanan bu mağduriyetin giderilmesini ve ödediğim muayene ücretinin en kısa sürede tarafıma iade edilmesini istiyorum.