4 Yıllık Evrak Talebi Ve Provizyon Reddiyle Sigorta Şirketinin Keyfi Uygulamaları

Hepiyi Sigorta üzerinden yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 04.02.2026 tarihinde Elazığ Özel Medilines Hastanesi’nde bir operasyon geçirdim. Operasyondan sonra provizyon için başvuru yapıldığında, sigorta firması ancak iki gün sonra dönüş yaptı ve dört yıl öncesine kadar giden evrakları talep etmeye başladı. Bazı hastaneler ve doktorlar bu belgeleri vermediği için bu evrakları temin etmem fiilen imkansız hâle geldi.

Evrakların getirilememesini gerekçe göstererek provizyon vermeyeceklerini ve ameliyat ücretini kendim ödemem gerektiğini iletiyorlar. Tüm bu süreçte karşımızda net bir muhatap bulamıyor, defalarca iletişim kurmaya çalışmamıza rağmen sağlıklı bir çözüm alamıyoruz. 2025–2026 yılları arasında aynı sigorta şirketiyle çalışanlarımızın neredeyse tamamı benzer sorunlar yaşadı, mağduriyet yaşamayan neredeyse kimse kalmadı.

Bu süreçte hem e‑posta ile hem de sigorta şirketiyle sayısız kez iletişime geçmeye çalıştık, ayrıca hastanenin sigorta birimiyle defalarca görüştük ancak sorun çözüme kavuşmadı. Poliçeme ait 339*****960 numarası üzerinden dosyamın incelenmesini, ameliyat masraflarımın tamamının eksiksiz olarak karşılanmasını ve dört yıl öncesine kadar istenen geçmişe dönük inceleme ve evrak talebinin iptal edilmesini talep ediyorum.

Yaşadığım ve çalışanlarımın yaşadığı tüm bu sorunlar nedeniyle mağduriyetimizin giderilmesini, bu keyfi uygulamaların sonlandırılmasını ve tarafıma net ve yazılı bir açıklama yapılmasını istiyorum. Aksi takdirde yalnızca poliçelerimizi iptal etmekle kalmayıp, uğradığımız zararlar için tazminat davası açacağımızı açıkça belirtmek isterim.