Ethica Sigorta Gerekçesiz Fizik Tedavi Redi Ve Muayene Haklarının Yanması

Yıllardır hem evimi hem arabamı sigortalattığım ve çevremdeki herkese güvenle önerdiğim Ethica Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortasında yaşadığım süreçten dolayı büyük hayal kırıklığı yaşıyorum. Eşim F**** Y***** adına 4 yıldır tss poliçesi bulunuyor ve bu poliçede her yıl 20 seans fizik tedavi hakkımız olduğunu biliyoruz. Bu yıl 23.03.2026 tarihinde eşimin omzunda başlayan ağrı şikayetiyle önce beyin cerrahisi ve fizik tedavi bölümlerine muayene olduk, doktorun verdiği ilaçları kullandık ancak şikâyetler geçmeyince fizik tedavi tedavisine yönlendirildik.

Bu aşamada Ethica Sigorta bizden 2017 yılından önceki tüm tedavilerimizi talep etti. Eşim iş gereği farklı illerde kontrollerini ve tedavilerini yaptırdığı için, geçmişte kol ve bacakla ilgili yaşanan rahatsızlıklar ve yapılan işlemlerle ilgili, tek tek tüm hastanelerden ne yapıldığını gösteren yazılar istenmesi pratikte neredeyse imkansız bir yük oluşturdu. Kölükoğlu Sigorta acentemiz bu süreçte bizimle yakından ilgilenmesine rağmen, istenen evrakları bu şekilde toparlamamız mümkün olmayınca bir dilekçe yazarak durumu Ethica Sigorta’ya izah ettik.

Bu kez de bizden tekrar hastanelerden tedavilerin içeriğini gösteren yazılar talep edildi, süreç uzatıldı ve 01.04.2026 tarihine kadar oyalandıktan sonra fizik tedavi talebimiz için red verildi. Bu süreçte önce tedaviyi yapacak hastane, ardından acentemiz ve daha sonra telefonla görüştüğümde Ethica Sigorta genel merkezi ile defalarca temas kurmamıza rağmen, yetki ve evrak gerekçeleri ileri sürüldü ve en sonunda tarafıma red mesajı iletildi. Üstelik poliçemizde yer alan muayene haklarımız da bu gecikmeler nedeniyle yanmış oldu. Eşimin bu poliçe kapsamında ilk kez fizik tedavi hakkını kullanmak istememize rağmen bu hizmetin onaylanmaması bizi hem sağlık açısından hem maddi ve manevi olarak mağdur etti.

Ethica Sigorta’dan, eşimin mevcut omuz rahatsızlığı için poliçede yer alan fizik tedavi hakkının onaylanmasını, sürecin makul ve ulaşılması mümkün olmayan evrak talepleriyle tıkanmamasını ve bu süreçte yanmış olan muayene haklarımızın da tekrar tanımlanarak mağduriyetimizin giderilmesini talep ediyorum. Yıllardır güvenerek çalıştığımız bir şirketten, sözleşmede yer alan teminatların eksiksiz ve geciktirilmeden uygulanmasını bekliyorum.