Sigorta Sürekli Evrak Talebiyle Haklı Ödememi Geciktiriyor Ve Mağdur Ediyor

22.09.2025 tarihinde boynumdaki ağrı nedeniyle Üsküdar Aktif International Hastanesi Ortopedi bölümünde muayene oldum. Özel sağlık sigortam olan Acıbadem Bupa, hiçbir makul ve mantıklı açıklama yapılmadan provizyonu reddetti. Hastane çalışanından sigortanın red verdiğini ve e-nabız verilerimi istediğini öğrendim. Bir hata olduğunu düşünerek 5.750 TL ödemeyi yaptım ve faturamı aldım. Faturamı bağlı bulunduğum şirkete ileterek Bupa'ya göndermek istedim. Ancak bu kez, 2023 yılında benzer bir tedavi aldığım gerekçesiyle (ki e-nabız kayıtlarında böyle bir tedavi yok) ödeme reddedildi. Bunu belirttiğimizde ise evraklarımın eksik olduğu gibi tutarsız bir cevap aldım ve "Sigortalı beyanı, muayene formu, e-nabız kayıtları" gibi belgeleri iletirsem yardımcı olabileceklerini söylediler.
Poliçem aktif ve ilgili tedavi poliçemin kapsamında olmasına rağmen, ilk başvuruda reddedilerek ve ardından sürekli yeni evraklar istenerek mağdur edildim. Tüm kayıtlar zaten hastanede ve sigorta bilgi merkezinde mevcutken, gereksiz ve mantıksız gerekçelerle süreç uzatılarak kanunsuz bir durum oluşturuluyor. Yaptığım 5.750 TL’lik ödemenin tarafıma iadesini talep ediyorum.
Benzer Şikayetler
Bupa Acıbadem Sigorta Anlaşmaya Uymuyor Ve Ödeme Yapmıyor

Özel Sağlık sigortasına sahibim. Geçirdiğim kırık ameliyatı sonrası fizik tedavi hizmeti aldım. Buna bağlı olarak hastaneden fizik tedavi detay dökümü, doktor raporu, fatura evraklarını sisteme yükledim. Her şey yeterli olmasına rağmen fatura detay belgesi talep edildi. Onu da detaylandırıp sisteme ...
Sağlık Sigortası Provizyonu Reddi Ve Ameliyat Masraflarının Karşılanmaması

Acıbadem Bupa’dan özel sağlık sigortası yaptırdım. 2024 Şubat ayında Acıbadem Altunizade Hastanesi’nde polip nedeniyle ameliyat oldum. Şimdi aynı hastanede, Ağustos 2025’te tekrar ameliyat olmam gerekiyor. Aktif özel sağlık sigortam ve yatarak tedavi teminatım olmasına rağmen, provizyon talebim kabu...
Bupa Acıbadem Sigorta Acıbadem Sigorta Red

Bupa Acıbadem Sigorta ocak ayında gittiğim ortopedi bölümünde provizyon red verdi. Hastaneden dilekçe yazıp gönderilmesi istendi ve gönderildi onay alındı. Tabii ki bu sigorta karşılamasına güvenerek tekrar aynı bölüme randevu alıp hastaneye gittim. Randevu sonunda sigortadan red aldım ve sebebi bek...
Bupa Acıbadem Sigorta Pişmanlıktır
4 yıldır (23 yaşından itibaren) özel sağlık sigortam bulunmaktadır. İki farklı sigorta şirketi üzerinden sigorta yaptırmış olup, herhangi bir muafiyetim bulunmamaktaydı. Evlenme nedeniyle eşimin sigortasına dahil oldum. 1,5 yıldır Acıbadem Sigorta'dan poliçem mevcut. 03.11.2023'te (1,5 yılda ilk kez...
Yorumlar