Bupa Acıbadem Şikayeti

Bupa Acıbadem Özel Sağlık Sigortası kullanıcısıyım ve 2021 yılından beri hem ben hem eşim hem de çocuğum için düzenli olarak prim ödüyorum. Buna rağmen neredeyse hiçbir konuda yanımızda olmadıklarını, sadece basit grip durumlarında serum ücretlerini karşıladıklarını üzülerek belirtmek zorundayım.

12 Ocak’ta bel ağrısı şikayetiyle ilk kez doktora başvurdum. Medipol Pendik Hastanesi’nde muayene oldum ve doktor belim için MR istedi. MR için benden 7.000 TL talep edildi ve özel sağlık sigortamın bu işlemi karşılamadığı söylendi. Gerekçe olarak da rahatsızlığın poliçe öncesi hastalık olduğu iddia edildi. Hayatımda ilk kez bel ağrısı şikayetiyle doktora gittiğimi açıkça ifade etmeme ve hatta doktorun bile migren ile bel ağrısının ne alaka olduğunu söylemesine rağmen, sigorta şirketi bu keyfi ve gerçek dışı gerekçeyle ödeme yapmayı reddetti.

MR çekimini, bu haksız ve mantıksız uygulama nedeniyle yaptıramadım, elimde sadece MR istek kağıdı bulunuyor. Müşteri hizmetleriyle görüştüğümde ise tamamen robotik, kalıplaşmış cevaplar aldım ve hiçbir şekilde çözüm odaklı yaklaşılmadı. Yıllardır düzenli ödeme yapan bir müşteri olarak kendimi kendi ödediğim parayla mağdur edilmiş hissediyorum.

MR ücretinin tamamının karşılanmasını, dosyamın gerçekçi ve adil şekilde yeniden değerlendirilmesini ve bu “poliçe öncesi hastalık” gerekçesinin hangi somut dayanakla ileri sürüldüğünün tarafıma net bir şekilde açıklanmasını talep ediyorum. Aksi takdirde sigorta şirketinden ayrılacağız ailece.