Aynı Tanı İçin Sigorta Kapsamı Reddi Ve 2.890 TL Ödeme Zorluğu
08.05.2026 tarihinde Denipollife Hastanesi kadın hastalıkları ve doğum polikliniğinde muayene oldum ve Bupa Acıbadem Sigorta’dan yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında bu muayenem sorunsuz şekilde karşılandı. Aynı tanılarla bugün tekrar hastaneye gidip yalnızca kan vermek için işlem yaptırmak istediğimde, hastane tarafından aynı tanılarla giriş yapılmasına rağmen bekleme süresi olduğu gerekçesiyle işlemin sigorta tarafından karşılanamayacağı söylendi.
Bu nedenle 2.890 TL’lik ödemeyi Denipollife Hastanesi’ne cebimden yapmak zorunda kaldım. Aynı tanılarla daha önce muayenem karşılanmışken, bugün neden red verildiği tarafıma açık ve net bir şekilde açıklanmadı. Hastane, sorunun sigorta şirketinden kaynaklandığını, diğer sigorta şirketlerinde benzer sıkıntılar yaşanmazken Bupa Acıbadem Sigorta’nın red verdiğini ifade etti.
144562-17 numaralı poliçe sahibiyim ve bu sorun ilk defa başıma geliyor. Aynı tanı ile biri karşılanıp diğeri bekleme süresi gerekçesiyle reddedilen bu işlemler arasındaki çelişkinin açıklanmasını, Denipollife Hastanesi’ne ödediğim 2.890 TL tutarındaki bedelin tarafıma iade edilmesini ve tarafıma yazılı, net bir bilgilendirme yapılmasını talep ediyorum.
Tarafıma dönüş yapıldı. Kontrol muayenesi olsaymış ödenirdi. Şeklinde ancak kadın doğumda hormon testinin adetin üçüncü günü verilmesi gerektiği için ilk muayenemin 11 gün geçtiği için 10 günlük kontrol hakkı içinde sayılmayacağı şeklinde dönüş yapıldı. İnsan sağlığı ile alakalı hizmet sunan bir firmanın bu tutumu son derece rahatsız edici. 12 aylık bir poliçede 9 ay bekleme süreci ömrümde duymadım. Sağlık sigortası ile ilgili hizmet alacak kişilere Bupa Acıbadem ve Sencard'la çalışırken iki kere düşünmelerini tavsiye ederim. Siz sağlığınızla uğraşırken ekonomik olarak içinizi rahatlatması gereken hizmet işlevini yerine getirmemekte.
Değerli Sigortalımız, Bupa Acıbadem Sigorta ailesi olarak tüm sigortalılarımızın görüş ve önerilerini önemsiyoruz. Bupa Acıbadem Sigorta olarak Şikayetvar.com sitesinde herhangi bir üyeliğimizin bulunmaması sebebi ile kişisel bilgilerinizi (Ad, Soyad, GSM vb.) görüntüleyememekteyiz. İletmiş olduğunuz talebinizi değerlendirebilmemiz için formu doldurarak bizlerle iletişime geçebilirsiniz. Kişisel bilgilerinizi Şikayetvar.com üzerinden iletmeniz halinde ise talebiniz işleme alınacak ve sencard yetkilimiz tarafından en kısa sürede sizlere dönüş yapılacaktır. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, sencard Hizmet Merkezi
Muazzez Zirve İlçin adım, ulaşmak isterseniz müşteri bilgilerinizden ulaşabileceğinizi düşünüyorum. Çağrı merkezinizden kayıt oluşturduğumda ne şekilde dönüş yapıldığını ilgili şikayetinde yazdım görebileceğiniz gibi. İyi günler dilerim.
Değerli Sigortalımız, İletmiş olduğunuz talebiniz sencard Hizmet Merkezimiz tarafından değerlendirmeye alınmıştır. Gerekli incelemeler yapıldıktan sonra sencard yetkilimiz tarafınıza en kısa sürede dönüş sağlayacaktır. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, sencard Hizmet Merkezi


