Axa'da Profesör ve Doçent Hekimlerle Anlaşma Yapılmaması Sebebiyle Yaşadığım Hayal Kırıklığı
Yaklaşık 6 yıldır Axa tamamlayıcı sağlık sigortası müşterisiyim. Diyarbakır Genesis Hastanesi’nden aldığım yeni randevu ile birlikte, poliçemin profesör ve doçent düzeyindeki hekimlerle geçerli olmadığını öğrenince büyük bir hayal kırıklığı yaşadım. Özellikle profesör ücretleri yüksek olduğu için bu hekimlerle anlaşma yapılmadığını, adeta işin kolayına kaçıldığını düşünüyorum.
Konu ile ilgili Axa ile iletişime geçtiğimde ise yalnızca bu hekimlerle anlaşma yapılmadığının söylenip görüşmenin kapatılması, uzun yıllardır müşterisi olduğum bir şirketten beklediğim ilgi ve çözüm odaklı yaklaşımla bağdaşmıyor. Tamamlayıcı sağlık sigortasını tam da bu tür durumlarda güvenle kullanabilmek için yaptırmışken, böyle bir kısıtlama ile karşılaşmam mağduriyet oluşturdu.
Bu tedavi için harcadığım masrafın tarafıma ödenmesini ve bundan sonraki süreçte de benzer durumlarda müşterilerini mağdur etmeyecek, daha şeffaf ve çözüm odaklı bir yaklaşım sergilenmesini talep ediyorum.
Gelişme
Yaklaşık 5–6 yıldır Axa Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortası müşterisiyim. 01.07.2026 sabahı Diyarbakır Genesis Hastanesi’ne, Prof. Dr. M** D** için muayeneye gittim. Ancak hastane, Axa Sigorta’nın sadece pratisyen ve bazı uzman hekimlerle anlaşması olduğunu, profesörlerle anlaşma yapılmadığını, bu nedenle muayene ücretimin sigorta tarafından karşılanmayacağını belirtti. Bu görüşme sonucunda 6.100 TL’yi cepten ödemek zorunda kaldım. Daha sonra yaklaşık 1 saat boyunca hem hastane hem de Axa Sigorta ile defalarca görüşerek adeta arabuluculuk yaptım. Hastane tarafı, Axa Sigorta’nın profesörlerle anlaşma yapmama yönünde bir karar aldığını ve bu nedenle ücreti sigortanın karşılamadığını belirtti. Axa Sigorta ise bu durumu gerekçe göstererek ödemeyi yapmadı. Poliçe numaram 5391595-1 olup, uzun yıllardır prim ödememe rağmen böyle temel bir hizmetin karşılanmaması beni ciddi anlamda mağdur etti ve kurumsallıkla bağdaşmayan bir süreç yaşadığımı düşünüyorum. Ödediğim 6.100 TL tutarın tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında karşılanmasını ve benzer mağduriyetlerin yaşanmaması için profesör hekimlerle yapılan anlaşmaların ve poliçe kapsamının şeffaf biçimde açıklanmasını talep ediyorum.
Sn. D. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi














