Axa Tamamlayıcı Sigorta Onay Verdiği Fizik Tedavi Ücretini Ödemiyor
Kavacık Medistate Hastanesi’nde 20 seans fizik tedavi gördüm. Tüm seanslarımı tamamladıktan sonra hastane beni arayıp sigortanın fizik tedavi ücretini karşılamadığını ve ücretin tamamını benim ödemem gerektiğini söyledi. Halbuki seanslara başlamadan önce sigortadan onay alınmış ve kendileri fizik tedavi bedelini karşıladıklarını söylemişlerdi. 1 hafta içerisinde defalarca kez Axa sigortayla görüştüm. Hastane ve sigorta arasında git gel yaptım. Bana ısrarla her defasında 20 seans için onay verildi, hastanenizle görüşün denildi. Bugün nihayet Axa sigortayı yine ben arayarak sorunun kaynağını öğrendim. Meğerse fizik tedavi için 1 adet muayene hakkım olması gerektiğini, benim muayene hakkımı fizik tedavi esnasında başka bir hastanede kullandığım için 20 seansı ödemeyeceklerini öğrendim:
1. Fizik tedavi için 1 adet muayene hakkına sahip olmam gerektiğini ben nereden bileyim? Bunun bilgisi bana neden verilmedi? Neden baştan onay verilip daha sonra karşılamıyoruz denildi?
2. Neden 1 hafta boyunca beni oyalayıp red sebebim açıkça söylenmedi?
3. 1 muayene hakkıyla 20 seansın ücretini nasıl denk tutuyorsunuz?
4. 10 seans daha fizik tedavi almam gerekiyor. 20 seansın parası hastaneye ödemediğiniz için geri kalan 10 seansı da alamıyorum ve tedavim sizin yüzünüzden yarım kaldı. Bunun yarattığı maddi ve manevi zararı kim karşılayacak?
Son derece mağdur edildim. Sizin hatanız yüzünden tedavime devam edemiyorum. Karşımda muhatap bulamıyorum. Çalışanlarınız sisteminizde yazan bilgileri okuyup müşteriye doğru bilgi veremiyor, 1 hafta boyunca beni mağdur ediyor, ısrarla suçu hastaneye, dahası bana atıyor ve 1 muayene ücretiyle 20 seans fizik tedavisi ücretini aynı tutuyor. Karşımda şirketinizden doğru dürüst muhatap bulamıyorum. Uzun yıllardır şirketinizle çalışıyorum. Bugüne kadar herkese önerdiğim ve yüzde yüz mutlu olduğum kusursuz işleyen sisteminiz beni öyle bir mağdur etti ki asla tavsiye etmeyeceğim bir şirket haline geldiniz bu en son yaşadığım hadise dolayısıyla. Yazıklar olsun sizin gibi şirkete.
Sorunumun acilen çözülmesini, 20 seansımın ücretinin ödenmesini, geri kalan 10 seans için hastaneye onay verilmesini ve bundan sonra müşteriye doğru düzgün bilgilendirme yapmanızı ve insanları mağdur etmemenizi rica ediyorum. Buranın yanı sıra diğer birçok yere de şikayetimi aktaracağımı ve ödemenin en kısa süre içerisinde yapılmaması halinde konuyu daha ileri boyutlara taşıyacağımı şirketiniz için her türlü şikayette bulunacağını bilmenizi isterim.
Sn. E. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sitenize yönlendirilen başvuruya ilişkin kontrol sağlanmış olup, 18/01/2024 tarihinde ilgili kurumdan ulaşan muayene ve fizik tedavi talebinin onaylanmış olduğu görülmektedir. Konuya ilişkin kurum ile de görüşme yapılmış olup, kurum tarafından da 20 seans olarak talep iletilmiş olduğu izlenmektedir. Ancak işlemin 18/01/2024 tarihine ait olması ve SGK uygulaması gereği kontrol süresinin 10 gün ile sınırlı olması sebebiyle + seans talebi halinde yeniden giriş yapılması gerekecektir. Poliçenizde ise ayakta tedavi teminatınızın sona ermiş olması sebebiyle bu yönde bir başvurunun ulaşması halinde üzülerek değerlendirileme yapılamayacağını bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi











