to read complaints and reviews, or file yours.Anadolu Sigorta Çocuk KBB Muayene Masrafını Reddi Ve Yanıltıcı Gerekçe
Anadolu Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, bugün çocuğumu Gaziantep Medical Point Hastanesi’nde KBB bölümüne muayeneye götürdüm. Hastanede önce poliçe kapsamında provizyon alınarak yalnızca 60 TL katılım payı ödedim. Daha sonra hastane beni arayarak sigorta şirketinin işlemi reddettiğini, bu nedenle muayenenin tamamı için ödeme yapmam gerektiğini iletti.
Red gerekçesi olarak, çocuğumun poliçe öncesinde mevsimsel alerji nedeniyle doktora başvurmuş olmasını öne sürmüşler. Oysa bu tedavinin poliçe kapsamına uygun olduğunu, sözleşme ve beyanlara göre karşılanması gerektiğini düşünüyorum. Bu süreçte hem hastane hem de Anadolu Sigorta ile görüştüm ancak herhangi bir çözüm sunulmadı, yalnızca istersem sigortamı iptal edebileceğim söylendi.
Anadolu Sigorta’dan, tamamlayıcı sağlık sigortamın sözleşme ve beyanlarına uygun olarak bu tedavi masrafını karşılamasını ve yaşatılan bu yanlış tutum ile mağduriyet için tarafımdan özür dilenmesini talep ediyorum.
Merhaba, talebinizi 6726430 numaralı bildirim numarası üzerinden takip edebileceğinizi ve tarafınıza en kısa sürede dönüş sağlanacağını bilgilerinize sunar, iyi günler dileriz.”
Söz konusu başvurunuza dair 6726430 numaralı bildiriminizle ilgili yetkililerimiz tarafından e-posta ile bilgilendirme yapılmıştır. Saygılarımızla, Anadolu Sigorta Müşteri İletişim Merkezi
Sigorta sürecinden önce tanı aldığımı iddaa etmişsiniz Önceki KBB muayenemin tanısı adenoidlerin hipertrofisi tedavi olup ödememin reddedildiği tanı mevsimsel alerji yani burun akıntısı ayakta muayene ekstra herhangi bir işlem yapılmamasına rağmen anlaşmalı hastanenin ödemesini red ettiğiniz için ödeme yapmak zorunda kaldım.
