Sigorta Provizyonuna Rağmen Hastaneden 8.000 TL Ek Ücret Talebi

25.02.2026 tarihinde SGK güvencem ve Mapfre tamamlayıcı sağlık sigortam aktif olduğu halde, şalazyon operasyonu için başvurduğum Özel Silivri Anadolu Hastanesi’nde mağdur edildim. Sigorta şirketim Mapfre, ilgili işlem için provizyon vererek operasyonun poliçe kapsamında karşılandığını onaylamasına rağmen hastane, ameliyat öncesinde benden 8.000 TL ek ücret talep etti ve bu ücret ödenmeden işlemi yapmayacağını açıkça belirtti.

Talep edilen bu 8.000 TL’nin hangi hizmet kalemine karşılık geldiği, neden SGK ve tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında karşılanmadığı ve bu ücretin yasal dayanağının ne olduğu konusunda tarafıma hiçbir yazılı ve detaylı açıklama yapılmadı. Ben tamamlayıcı sağlık sigortasını, SGK anlaşmalı özel hastanelerde ilave ve sürpriz ücretlerle karşılaşmamak için yaptırmışken, hem SGK primlerimi hem de özel sigorta primimi düzenli ödediğim halde aynı işlem için tekrar yüksek bir meblağ talep edilmesi kabul edilebilir değildir.

Sigorta şirketinin provizyon verdiği ve ödeme sorumluluğunu üstlendiği bir işlemde, kurumlar arası ticari veya anlaşma kaynaklı sorunların bedelinin hastaya yüklenmesi, hem hukuka hem de sağlık hizmetinin etik ilkelerine aykırı bir uygulamadır. Bu durum, sigortanın sağladığı güvenceyi fiilen ortadan kaldırmakta, hastayı maddi baskı altına almakta ve sağlık hizmetine erişimi dolaylı biçimde engellemektedir.

Bugün itibarıyla yaşadığım bu olayı Mapfre Sigorta ile paylaştım, CİMER üzerinden başvuru yaptım ve ayrıca Sağlık Bakanlığı’nı arayarak durumu ilettim. Buna rağmen hastane, provizyon onayı olmasına karşın ek ücret talebinde ısrarcı davranmıştır.

Talep edilen 8.000 TL’lik ek ödemenin hukuki dayanağının tarafıma yazılı olarak bildirilmesini, provizyonu onaylanmış bir işlem için benden ek ücret talep edilmemesini ve işlemin yalnızca sigorta onayı dikkate alınarak, benden herhangi bir ilave ücret alınmadan gerçekleştirilmesini istiyorum. Ayrıca Özel Silivri Anadolu Hastanesi’nin bu uygulamasının ilgili mercilerce denetlenmesini ve hasta hakları kapsamında gerekli idari işlemlerin başlatılmasını talep ediyorum.
S***** Y********* hasta ismi