Allianz Sigorta Özel Tabanlık Talebimin Haksız Reddi Ve Tıbbi Malzeme Teminatının Gözden Geçirilmesi

Allianz özel sağlık sigortam kapsamında düz taban rahatsızlığım nedeniyle ortopedi doktoru muayenesine gittim ve muayene sonucunda ayağıma özel tabanlık kullanmam gerektiğine dair reçete verildi. Düz taban hastası olduğum için medikal ürünler satan bir yerden hazır raf ürünü almam tıbben mümkün değil; bu nedenle kişiye özel tabanlık yapan bir kuruma giderek tabanlığın siparişini verdim ve ödemesini yaptım.

24.12.2025 tarihinde tabanlık için kestiğim faturayı ve doktor reçetemi Allianz’a ilettim. Ancak bana, bu işlemi ayak sağlığı merkezinde yaptırdığım gerekçesiyle talebimin reddedildiği bildirildi. Ben ayak sağlığı merkezinde batık, nasır vb. Bir işlem yaptırmadım; yalnızca ortopedi doktorumun yönlendirmesiyle ve reçetesiyle kişiye özel tabanlık yaptırdım ve faturamda da bu detay açıkça yer alıyor. Poliçemde “tıbbi malzeme” desteği bulunmasına rağmen bu gerekçeyle ödeme talebimin reddedilmesini kabul etmiyorum.

Bu işlem için toplam 25.800 TL ödedim ve poliçemde yer alan yıllık 11.088 TL’lik tıbbi malzeme teminatı hakkımdan faydalanmak üzere ödeme talebinde bulundum. Poliçem kapsamında doktor reçetesi ve faturamla tamamen uyumlu olan bu harcamamın yeniden değerlendirilmesini ve tıbbi malzeme teminatı çerçevesinde hak ettiğim ödemenin yapılmasını istiyorum. Bu konuda tarafıma yazılı ve gerekçeli bir açıklama yapılmasını ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.