Sigorta Onayı Alınmadan Peşin Ödeme Talepleri Hastaları Mağdur Ediyor

03.01.2025 tarihinde saat 14.25 civarında Tekirdağ Çerkezköy Optimed Hastanesi acil servisine, İstanbul’dan yaptığım ziyaret sırasında rahatsızlandığım için başvurdum. Acil serviste görevli doktor muayenemi gerçekleştirdi, kendisine ilgisi için teşekkür ederim. Muayene sonrasında serum takılması ve bazı tahlillerin yapılması gerektiği belirtildi.

Acıbadem özel sağlık sigortam bulunduğunu, bu nedenle işlem yapılmadan önce sigortamdan provizyon/onay alınmasını istediğimi belirttim. İstanbul’da gittiğim tüm özel hastanelerde, her zaman önce sigorta onayı alındıktan sonra tedaviye geçildiği için, aynı uygulamanın burada da geçerli olduğunu düşündüm. Ancak hastanede bana, önce tedavinin yapılacağı, sigortanın karşılamaması durumunda ise tüm ücretin hasta tarafından ödenmesi gerektiği söylendi. Üstelik serum ve tahliller için net bir ücret bilgisi ya da tahmini maliyet de paylaşılmadı, ücretin ancak işlemler yapıldıktan sonra belli olacağı ifade edildi.

Kişinin o anda ödeme gücü olmayabilir ya da sigortası karşılamıyorsa bu işlemleri yaptırmak istemeyebilir. Bu nedenle sigortadan önceden onay alınmaması ve buna rağmen hastadan peşinen ödeme taahhüdü beklenmesi, hasta açısından ciddi mağduriyet riski taşımaktadır. Ben de bu koşullarda tedaviye devam etmek istemedim, işlemleri iptal ederek İstanbul’a döndüm ve özel bir hastanede sigorta onayı alınarak tedavimi oldum.

Sigorta onayı sürecine ilişkin bu uygulamanız hakkında tarafıma bilgi verilmesini ve mümkünse hastaların mağduriyet yaşamaması adına bu yaklaşımın gözden geçirilerek düzenlenmesini rica ediyorum.