Neova Sigorta’nın Provizyon Red Kararı Ve Ameliyat Masraflarını Karşılamaması

Neova Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Mersin Orta Doğu Hastanesi’nde bel fıtığı nedeniyle ameliyat olmam gerekti ve hastane 21 Ağustos tarihinde gerekli tüm evraklarımı hazırlayıp Neova’ya başvuruda bulundu. Buna rağmen uzun süre provizyon sürecini beklemede tuttular, onaylamamak için sürekli bahaneler öne sürdüler.

Önce 2019 yılında migren için çektirdiğim MR’ı gerekçe gösterdiler. Hastane, o MR’ın şu anki bel fıtığı rahatsızlığımla hiçbir bağlantısı olmadığını açıkça beyan etti. Buna rağmen bu kez de hastalığın gelişim sürecini bahane ederek, adeta tıp Fakültesi bitirmiş gibi yorumlarla bel fıtığının sanki uzun süredir bilinen bir durum olduğunu iddia ettiler. Oysa mayıs ayında çekilen MR’da bile böyle bir bulgu olmadığını kendileri de gördüler. Bel fıtığının ani gelişebilen ve kısa sürede ameliyatlık hale gelebilen bir hastalık olduğu ortada olmasına rağmen bunu görmezden geldiler.

Poliçem imzalanırken, tamamlayıcı sağlık sigortamın ameliyat masraflarımı %100 karşılayacağı açıkça belirtilmişti. Tamamlayıcı sağlık sigortasının hangi durumları karşıladığını bilen, bilinçli bir sigortalı olarak poliçemde yazan bu hakkımın uygulanmasını beklerken, Neova söz verdiği teminatın arkasında durmadı. Üstelik firma ile yaptığım görüşmelerde karşımdaki temsilcinin üslubu da son derece iticiydi ve adeta benimle dalga geçer gibi konuşuldu.

Hem sağlığımla, hem canımla uğraşırken bir de sigorta şirketinin bu tutumu ile uğraşmak zorunda bırakılıyorum. Provizyon red kararının iptal edilmesini, poliçemde yazdığı şekilde ameliyat masraflarımın %100 oranında karşılanmasını ve bu süreçte yaşadığım mağduriyetin giderilmesini talep ediyorum. Ayrıca müşteri temsilcilerinin üslubu ve tarafıma yapılan yaklaşım hakkında da gerekli incelemenin yapılıp tarafıma bilgi verilmesini istiyorum.