to read complaints and reviews, or file yours.Medipol Hastanesinde Özel Sigorta Provizyonu Alınmaması Ve 15 Bin TL Geri Ödeme Zorluğu
Medipol Hastanesi’nde kızım Z***** için tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) üzerinden giriş yapılmıştır. Muayene ve bazı işlemler TSS kapsamında karşılanmış, ancak SGK’nın karşılamadığı genetik test için tarafımdan 15.600 TL ödeme alınmıştır.
Tarafım adına ayrıca özel sağlık sigortası (ÖSS) bulunmasına rağmen hastane tarafından bu sigorta üzerinden provizyon alınmamış; konu iletildiğinde ise “TSS açıldığı için ÖSS’den işlem yapılamaz” şeklinde yanıt verilmiştir. Bu yaklaşım nedeniyle hastane, yapması gereken işlemi yapmayarak beni geri ödeme süreciyle uğraşmak zorunda bırakmaktadır.
Benzer durumları daha önce de aynı hastanede defalarca yaşamış bulunmaktayım. Her seferinde hastaneyi arayarak, tekrar tekrar giderek fatura temin etmek ve sigortadan geri ödeme süreciyle uğraşmak zorunda kalıyorum. Bu durum artık süreklilik arz eden bir mağduriyete dönüşmüştür.
Ayrıca tarafıma verilen e‑arşiv faturada fatura numarası bulunmamakta olup, bu durum sigorta başvurularında sorun yaratmaktadır.
Bunun yanında kan alma işlemleri sırasında kızımın birden fazla kez (3‑4 farklı noktadan) damar yolu açılmaya çalışıldığı ve iğnenin damar içinde hareket ettirilmesi nedeniyle ciddi şekilde ağrı yaşadığı gözlemlenmiştir. Çocuk hastalara bu işlemlerin daha deneyimli personel tarafından yapılması gerekmektedir.
Talebim;
- Özel sağlık sigortam üzerinden gerekli provizyonun hastane tarafından alınarak işlemin bu kapsamda değerlendirilmesi,
- Tarafımdan tahsil edilen 15.600 TL’nin ilgili sigorta kapsamında değerlendirilip tarafıma iade edilmesi,
- Faturanın mevzuata uygun şekilde yeniden düzenlenmesi,
- Bu tür işlemlerde hastaların geri ödeme süreciyle uğraştırılmaması adına gerekli düzenlemelerin yapılması,
- Çocuk hastalara yönelik işlemler için gerekli hassasiyetin gösterilmesi.
Merhaba Cem Bey, Görüşlerinizi bizimle paylaştığınız için teşekkür ederiz. Sizden gelen geri bildirimler, hizmet kalitemizi artırmak için en büyük rehberimiz olup ilgili birim ile paylaşılacaktır. Sağlıklı ve mutlu günler dileriz.
Merhaba, Tarafıma verilen bu genel yanıt, yaşadığım soruna ilişkin herhangi bir çözüm veya somut bir açıklama içermemektedir. Tarafımdan tahsil edilen 15.600 TL tutarın, mevcut özel sağlık sigortam kapsamında değerlendirilmesi için hastaneniz tarafından provizyon alınarak iade sürecinin başlatılmasını talep ediyorum. Ayrıca daha önce de benzer durumları yaşamış olmam nedeniyle bu konunun “ilgili birime iletildi” şeklinde geçiştirilmesi yerine, somut bir çözüm ve geri dönüş beklemekteyim. Konu ile ilgili net bir işlem yapılmaması durumunda, süreci Sağlık Bakanlığı Hasta Hakları birimi ve diğer resmi kanallar üzerinden ilerleteceğimi belirtmek isterim.
Merhaba, Tarafıma verilen bu genel yanıt, yaşadığım soruna ilişkin herhangi bir çözüm veya somut bir açıklama içermemektedir. Tarafımdan tahsil edilen 15.600 TL tutarın, mevcut özel sağlık sigortam kapsamında değerlendirilmesi için hastaneniz tarafından provizyon alınarak iade sürecinin başlatılmasını talep ediyorum. Ayrıca daha önce de benzer durumları yaşamış olmam nedeniyle bu konunun “ilgili birime iletildi” şeklinde geçiştirilmesi yerine, somut bir çözüm ve geri dönüş beklemekteyim. Konu ile ilgili net bir işlem yapılmaması durumunda, süreci Sağlık Bakanlığı Hasta Hakları birimi ve diğer resmi kanallar üzerinden ilerleteceğimi belirtmek isterim.
Merhaba Cem Bey, Kurumumuz sisteminde kayıtlı numara üzerinden arama sağlanmış olup, tarafınıza ulaşım sağlanamamıştır. Tarafınızla iletişime geçilebilmesi adına, güncel iletişim bilgisinin tarafımıza iletilmesi rica olunur. Sağlıklı ve mutlu günler dileriz.
Merhaba, Tarafıma ulaşılamadığı yönündeki bilginiz gerçeği yansıtmamaktadır. Hem Şikayetvar üzerinde kayıtlı numaram günceldir hem de hastane sisteminizde birden fazla iletişim numaram bulunmaktadır. Buna rağmen tarafıma herhangi bir çağrı veya mesaj ulaşmamıştır. Bu nedenle sürecin “ulaşılamadı” şeklinde geçiştirilmesini doğru bulmuyorum. Tarafıma gerçekten ulaşılması için tekrar aranmasını ve somut çözüm sunulmasını rica ediyorum. Talebim nettir: - Özel sağlık sigortam üzerinden provizyon alınarak işlemin değerlendirilmesi - Tarafımdan tahsil edilen 15.600 TL’nin iade edilmesi Geri dönüşün bu doğrultuda yapılmasını bekliyorum.
Merhaba, Tarafımla yapılan telefon görüşmesinde, tamamlayıcı sağlık sigortam (tss) üzerinden giriş yapıldığı için özel sağlık sigortam (ÖSS) üzerinden provizyon alınamayacağı sözlü olarak iletilmiştir. Ancak bu bilginin yazılı olarak tarafıma verilemeyeceği belirtilmiştir. Sözlü olarak ifade edilen ancak yazılı olarak verilemeyen bu tür bir bilginin tarafımca kabul edilmesi mümkün değildir. Eğer böyle bir uygulama mevcut ise bunun yazılı olarak tarafıma sunulmasını talep ediyorum. Ayrıca sigorta başvurusu için gerekli olan epikriz ve detaylı hizmet dökümü tarafımdan talep edilmesine rağmen “elden teslim” edileceği belirtilmiştir. Günümüzde bu tür belgelerin elektronik ortamda paylaşılması mümkünken, hastaneye tekrar gelmemin istenmesi süreci gereksiz yere zorlaştırmaktadır. Tarafıma verilen faturada fatura numarası bulunmamakta olup bu durum da ayrıca mevzuata aykırıdır ve sigorta işlemlerinde sorun yaratmaktadır. Talebim nettir: * ÖSS üzerinden provizyon alınamıyorsa bunun yazılı olarak tarafıma iletilmesi, * Sigorta için gerekli epikriz ve detaylı hizmet dökümünün tarafıma elektronik ortamda gönderilmesi, * Faturanın mevzuata uygun şekilde yeniden düzenlenmesi, * Tarafımdan tahsil edilen 15.600 TL’nin ilgili sigorta kapsamında değerlendirilerek iade sürecinin başlatılmasıdır. Aksi durumda konuyu Sağlık Bakanlığı Hasta Hakları birimi, CİMER ve ilgili diğer resmi mercilere taşıyacağımı belirtirim.
Şikayetimi ilettim, hastane yardımcı olmadı, yazılı bir dönüş almadım ve sürecin ilerlemediğini gördüm. Ücret iadesi talebim hâlâ gerçekleşmedi ve bu durum beni mağdur etti.
