SGK Ve Tamamlayıcı Sigorta Provizyonu Yapılmadan Usulsüz Test Ücreti Talebi

15 Kasım tarihinde Medicana Avcılar Hastanesi Kadın Hastalıkları provizyon biriminde yaşadığım bir sorun nedeniyle şikayetçiyim. Kadın hastalıkları uzmanı tarafından tıbbi gerekçeyle istenen amh testi için, hastane SGK provizyonuna hiç giriş yapmadan “SGK karşılamıyor” diyerek işlemi doğrudan ücretli olarak sunmuştur. Provizyon sonucunun gösterilmesini talep etmeme rağmen, herhangi bir ekran çıktısı paylaşılmamış ve işlem provizyonsuz bırakılmıştır.

Benzer şekilde, fizik tedavi uzmanı tarafından istenen Anti-CCP testi için de SGK’ya provizyon girişinde bulunulmamış ve “SGK kapsam dışı” denilerek ücret talep edilmiştir. Oysa bu test SGK paketine dahildir ve provizyona girildiğinde sistem sonucu net şekilde göstermektedir. Ayrıca, tamamlayıcı sağlık sigortam (tss) olmasına rağmen, bu kapsamda işlem yapılması gerektiğini belirtmeme rağmen, hastane çalışanı sigortama sunmadan işlem yapılmayacağını ters bir üslupla ifade etmiştir.

Her iki işlemde de:
- SGK Medula provizyonu yapılmamış,
- Provizyon sonucu tarafıma iletilmemiş,
- tss devreye sokulmamış,
- Usule aykırı şekilde doğrudan ücret talep edilmiştir.

Bu durum hem SGK mevzuatına hem de hasta hakları yönetmeliğine aykırıdır. Üstelik benzer sorunları Medicana şubelerinde sıkça yaşamaktayız.

Hastaneden, ilgili testler için SGK ve tss provizyon girişlerinin yapılmasını, sonuçların tarafıma sunulmasını ve usulsüz şekilde talep edilen ücretlerin iptal edilmesini talep ediyorum. İsim ve soyadımla kaydımı bulabilirler, gerekirse diğer bilgilerimi de paylaşabilirim.