to read complaints and reviews, or file yours.Katılım Emeklilik Anjiyo Ücreti Haksız Şekilde Sigorta Kapsamı Dışında Bırakıldı
Katılım Emeklilik sağlık üzerinden yaptırmış olduğumuz tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında, eşim 2018 yılında kalp çarpıntısı şikayetiyle muayene oldu ve o dönem kendisine panik atak teşhisi konuldu. Yıllar sonra, Aralık 2025’te eşim yine benzer şikâyetlerle hastaneye başvurdu ve yapılan değerlendirme sonucunda anjiyo yapılmasına karar verildi.
Bu işlem için hastane tarafından 21.600 TL tutarında ücret çıkarıldı; ancak sigorta şirketi, geçmişte aynı şikayetlerin bulunduğunu gerekçe göstererek bu tutar için ödeme yapmayı reddetti. Panik atağın psikiyatrik bir durum olmasına rağmen, kalple ilgili bir işlem olan anjiyonun, sadece daha önce benzer şikayetlerin kaydı var diye teminat dışı bırakılmasını hiçbir şekilde kabul edemiyorum.
Bu nedenle, 21.600 TL’lik anjiyo ücretinin poliçe kapsamım çerçevesinde tekrar değerlendirilerek karşılanmasını ve alınan ret kararının tarafıma gerekçeleriyle birlikte yazılı olarak açıklanmasını talep ediyorum.
Gelişme
Katılım Emeklilik Sağlık üzerinden yaptırmış olduğumuz tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında eşim 2018 yılında kalp çarpıntısı şikayetiyle muayene oldu ve o dönem kendisine panik atak teşhisi konuldu. Yıllar sonra, Aralık 2025’te eşim yine benzer şikâyetlerle hastaneye başvurdu ve yapılan değerlendirme sonucunda anjiyo yapılmasına karar verildi. Bu işlem için hastane tarafından 21.600 TL tutarında ücret çıkartıldı ancak sigorta şirketi, geçmişte aynı şikayetlerin bulunduğunu gerekçe göstererek bu tutar için ödeme yapmayı reddetti. Panik atağın psikiyatrik bir durum olmasına rağmen, kalple ilgili bir işlem olan anjiyonun, sadece daha önce benzer şikayetlerin kaydı var diye teminat dışı bırakılmasını hiçbir şekilde kabul edemiyorum.
Ücret iadesi talep ediyorum
Merhabalar, İlettiğiniz konuyu detaylı olarak incelemeye başladık. Konuyla ilgili en kısa sürede sizinle iletişime geçeceğiz. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Şirketimizin ürün ve hizmetleri ile ilgili her türlü görüş ve önerilerinizi bizlere ulaştırabileceğinizi hatırlatmak isteriz. Saygılarımızla, Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş.
