Sigortanın İmkânsız Fatura Talebi 130 Bin TL Geri Ödeme İptali

Bupa Acıbadem Sigorta’da tamamlayıcı sağlık sigortam bulunuyor. 5 Nisan’da İzmir Medikalpoint Hastanesi’nde özel bir operasyon geçirdim. Operasyon sırasında kullanılan bazı tıbbi ekipmanlar için hastane, benden poliçemin karşılaması gereken kalemler olmasına rağmen 130.000 TL tutarında ekstra ücret talep etti ve bu bedeli ödemek zorunda kaldım.

Daha sonra bu ücreti geri almak için sigorta şirketine başvuruda bulundum. Poliçemde bu tür masrafları karşılayacaklarına dair açık madde olmasına rağmen, bu kez benden hastanenin ilgili malzemeleri kaç liraya aldığını gösteren fatura ibraz etmem istendi. Bu belge, hastanenin kendi tedarik ve alım sürecine ilişkin ticari bilgileri içerdiği için, hem benim talep etmem fiilen imkansız, hem de hastane bu faturayı vermeyi kesin olarak reddetti.

Tüm bu durumu sigorta şirketine iletmeme rağmen, Bupa Acıbadem Sigorta bu faturayı temin etmediğim sürece 130.000 TL’lik ödemeyi yapmayacağını tarafıma beyan etti. Poliçemde yer alan hükümlere ve sigorta şirketinin ödeme yükümlülüğüne rağmen, gerçekte temin edilmesi mümkün olmayan bir belgeyi gerekçe göstererek ödeme yapılmaması hem mağduriyet yaratmakta hem de sigortaya olan güvenimi ciddi şekilde sarsmaktadır.

Benden talep edilen belgenin fiilen ve makul olarak sağlanamayacağını dikkate alarak, 130.000 TL tutarındaki tarafımdan ödenmiş masrafın poliçem kapsamında ivedilikle tarafıma iade edilmesini ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.