to read complaints and reviews, or file yours.Yıllar Önceki Teşhis Nedeniyle Ameliyat Masrafım Karşılanmadı
Oğluma 2025 yılında Axa Sigorta üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Geniz Eti ameliyatı gerektiği için Biga Royal Hastanesi'ne başvurduk. Ancak Axa Sigorta, 2018 yılında oğlum küçükken konulan geniz Eti teşhisi nedeniyle ameliyat masraflarını karşılamayı reddetti.
2018 yılındaki teşhisin üzerinden yedi yıl geçti ve oğlumun yaşı gereği geniz etinin zamanla küçüleceği söylenmişti. Ayrıca bu süreçte oğlumun başka bir sağlık problemi de olmadı ve poliçemizi başlatırken 5.000 TL civarında ödeme yaptım. Ama poliçemizi yeni başlatmamıza rağmen, yıllar önce yapılan teşhisi gerekçe göstererek tedavinin kapsam dışı bırakılması hem tıbbi hem de yasal açıdan mantıklı gelmiyor.
Müşteri hizmetleriyle görüştüm ve bana sadece 2018’de teşhis olduğu için ameliyatın karşılanmayacağını ilettiler. Başka bir belge veya rapor göndermem de istenmedi. Uzun zaman geçmiş olmasına rağmen bu eski teşhisin dikkate alınmasını kabul etmiyorum. Axa Sigorta’nın tedavi masraflarını karşılamasını veya en azından detaylı, mantıklı ve yazılı bir açıklama yapmasını talep ediyorum.
Sn. D. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sitenize yansıyan başvuru üzerine incelme yapılmış olup Poliçenin başlangıç tarihinden öncesine dayanan rahatsızlık olması sebebi ile (*) ilgili poliçe şartı gereği başvuruya olumlu yanıt verilemediği hususunu bilgilerinize sunarız. Geçmiş olsun dileklerimizi iletir sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi (*)Sigortalının poliçe başlangıç tarihinden önce var olan şikayet ve hastalıkları ile ilgili her türlü sağlık harcamaları,sigortalılık dönemi öncesinde uygulanan ameliyat ve tedavilerin nüksetmesi ve komplikasyonları Önceden Mevcut Hastalık: Belirtisinin/bulgusunun veya teşhisinin/tedavisinin başlangıcı, sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ile gelişim süreci açısından sigorta başlangıç tarihinden öncesine dayalı rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen komplikasyonlardır.
