Acil Kanama Olayında Allianz Sigorta’nın Provizyon İptali Ve 28 Günlük Bekleme Süresi

Allianz Sigorta’dan kapsamlı aile poliçesi ile tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Acentem bu poliçenin en kapsamlı ürün olduğunu, ailem için en iyi seçenek olduğunu söyleyerek beni bu yönde yönlendirdi. Aynı kuruluştan oğlum için bireysel emeklilik ve hayat sigortam da bulunuyor. Poliçe numaram 0001071010220091’dir.

14 Mayıs’ta makattan akut gelişen yoğun bir kanama geçirdim ve özel bir hastanede gastroenteroloji bölümüne muayene oldum. Burada kolonoskopi ve endoskopi planlandı, 20 Mayıs tarihine randevu verildi ve hastane tarafından Allianz’dan provizyon onayı alındı. Bu süreç devam ederken 19 Mayıs gecesi saat 02.30’da tekrar makattan aktif ve yoğun kanama yaşadım, bayıldım ve ambulansla Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne götürüldüm. Burada tetkikler yapıldı ve yatış önerildi; ancak Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde sürecin uzayabileceği ve 20 Mayıs’ta zaten kolonoskopi randevum olduğu için, ayrıca kendi doktoruma güvendiğimden Adatıp Hastanesi’ndeki gastroenteroloji doktoruma gittim.

Adatıp Hastanesi’nde yatırılarak tedaviye alındım, hemoglobin değerim 9,5 olduğu için acilen kan takviyesi başlandı ve gastrointestinal kanama şüphesiyle yatırıldım. Girişimsel işlem yapılabilmesi için kan takviyesi sürerken aynı gece kan değerim 7,4’e kadar düştü. Doktorumun ifadesine göre yaklaşık 6 litre kan kaybettim. Tüm bunlar tamamen ani, akut ve acil gelişen bir durumken, Allianz Sigorta provizyonu “medikal yatış” olarak görüp henüz 28 günlük sigortalı olduğum gerekçesiyle onayı iptal etti ve masrafları karşılamadı.

Ben, eşim ve çocuğum Allianz sigortalıyız. Evet, bu poliçem 28 günlük olabilir ancak daha önce de aynı sigorta şirketinin müşterisiydim; eski çalıştığım acentedeki arkadaş nedeniyle poliçem bitmiş, ben farkında olmadan arada 3–4 aylık bir boşluk oluşmuş. Buna rağmen şu an yaşadığım gibi acil ve hayati risk taşıyan bir durumda yanımda olmayan bir sigorta şirketinin ne zaman yanımda olacağını sorguluyorum. Sanki planlı bir işlem yaptırmak için sigorta yaptırmışım gibi değerlendirilmek ve bu şekilde muamele görmek beni hem hayal kırıklığına uğrattı hem de Allianz’a olan güvenimi ciddi biçimde sarstı.

Ani gelişen, doktorlar tarafından da acil olduğu belirtilen ve yoğun kan kaybı yaşadığım bu süreçte Allianz’ın provizyonu iptal ederek beni hastane masraflarıyla baş başa bırakmasını kabul etmiyorum. Allianz Sigorta’dan, bu durumu yeniden değerlendirerek provizyon vermesini ya da hastane faturalarımı poliçe şartlarım dahilinde karşılamasını ve yaşanan bu haksızlığın düzeltilmesini talep ediyorum.