Sigortam Geçerli Olmasına Rağmen KBB Bölümünde Hizmet Alamama Ve Mağduriyet

24.10.2025 tarihinde saat 16:30’da Kadıköy Medicana Hastanesi Kulak Burun Boğaz (KBB) bölümünde muayene olmak üzere başvuruda bulundum. Acıbadem özel sağlık sigortam bulunmasına rağmen, görevli personel tarafından KBB doktoru Ş**** Bey’in Acıbadem sigortalı hastalara ücretli hizmet verdiği ve sigortamın geçerli olmadığı tarafıma bildirildi. Bu nedenle muayenemi gerçekleştiremedim ve herhangi bir ödeme yapılmadı.

Konu hakkında hastane personeliyle görüştüğümde, bunun doktorun kişisel kararı olduğu ve hastane yönetiminin bu konuda bir müdahalesinin bulunmadığı ifade edildi. Daha önce Medicana hastanelerinde benzer bir durumla karşılaşmadım; bu olay benim için ilk ve şaşırtıcı bir deneyim oldu.

Acıbadem özel sağlık sigortam Medicana Hastaneleri’nin tamamında geçerli olmasına rağmen, bu şekilde bir ayrım yapılması hem sigorta sözleşmesine hem de hastane ile sigorta şirketi arasındaki anlaşmaya aykırı bir uygulamadır. Bu durum nedeniyle mağduriyet yaşadım.

Talebim, sigorta anlaşmasının gereği olarak tarafıma söz konusu branşta sigorta kapsamında hizmet verilmesi ve benzer mağduriyetlerin tekrar yaşanmaması için gerekli düzenlemelerin yapılmasıdır.