Medicana Hastanesi'nde Fazla Ücretlendirme Ve Hukuksuz Uygulamalar

Eşim ü. K., Medicana International Ankara Hastanesi'nde 02.01.2025-17.01.2025 tarihleri arasında böbrek taşı kırma operasyonu geçirdi. Bu kapsamda 02.01.2025 tarihinde Üroloji Bölümünde muayene oldu ve aynı gün idrar kültürü testi için idrar örneği verdi. Bu işlemler nedeniyle Hastaneye 3.408,00 TL ödedik.
04.01.2025 tarihinde gerçekleşen böbrek taşı kırma operasyonu için ilgili hastaneye toplam 45.000,00 TL ödeme yaptık. Söz konusu ödemeye ilişkin faturalara göre ilgili Hastanede P618910 ve P618960 kodlu işlemler uygulanmıştır. Tıbbi İşlemler Yönergesi ekinde bulunan Genel Tıbbi İşlemler Listesine göre P618910 kodlu işlem ile birlikte uygulanan P618960 kodlu işlem için puanlandırma yapılmaması gerekirken söz konusu P618960 kodlu işlem için de 4.000,00 TL ücret çıkarılmıştır.
Son olarak 17.01.2025 tarihinde adı geçen Hastanede P618990 kodlu işlem uygulanmıştır. Genel Tıbbi İşlemler Listesine göre P618910 ve P618960 kodlu işlemlerle birlikte uygulanan bahse konu P618990 kodlu işlem için puanlandırma yapılmaması gerekirken yine bu işlem için de 11.592,00 TL fatura çıkarılmıştır.
Sonuç olarak, Sosyal Güvenlik Kurumu ile sözleşmesi olan Medicana International Ankara Hastanesi'nde eşime uygulanan işlemler ve kullanılan malzemeler nedeniyle toplam 60.000,00 TL ödeme yapılmıştır.
Öte yandan, adı geçen hastanece kullanıldığı iddia edilen tıbbi malzemelerin yukarıda aktarılan işlemler için gerekli olup olmadığı, bu hususta fazladan faturalandırma yapılıp yapılmadığı hususu da tarafımızca bilinmemektedir.
Medicana International Ankara Hastanesi'nin Sosyal Güvenlik Kurumu ile sözleşmesi bulunmaktadır. Buna göre tarafımızdan ilave ücretten fazlası alınmaması gerekirken ilave ücretin çok üzerinde bir tutar ödemek durumunda bırakıldık. Adı geçen hastane tarafından tedavi başlamadan önce tarafımıza imzalatılan evraklarda "İlave ücrete ilişkin hususlarda SGK'ya başvuru yapılmayacağı" yönünde ibarelere de yer verilmiş olup, bu şekilde hukuka aykırı olarak hastaların başvuru ve dava haklarının zayi edilmesi amaçlanmıştır. Hastanede yapılan ödemelerin faturasının verilmesi konusunda ise zorluk çıkarılmıştır. Maliye Bakanlığı'na şikayet edileceğini bildirmemiz üzerine fatura düzenlenmiştir.
Tüm bu nedenlerle, hastaların zararına ve hukuksuz işlemler yapan hastanedeki bu hukuksuzlukların ortaya çıkarılması ve tarafımızdan fazladan alınan tutarların iadesi için Sosyal Güvenlik Kurumu'na da başvuru yapılmış olup, süreç tarafımızca ilgiyle takip edilecektir.