Katılım Emeklilik Sağlık Şikayeti

Katılım Sağlık tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında 4 yaşındaki çocuğum için alınan geniz Eti ameliyatı kararı, daha önce aynı tanının konulduğu gerekçesiyle 25.02.2025 tarihinde ret edilmiştir. Doktorun yaklaşık 3 ay önce de aynı tanıyı koymuş olması poliçe kapsamında “aynı tanı” olarak değerlendirilmiş ve bu nedenle ameliyat masrafı karşılanmamıştır.
Oysa çocuklarda üst solunum yolu enfeksiyonları sık görülen, doğal bir süreçtir ve bu dönemlerde geniz etinin büyüyüp sonrasında tekrar küçülmesi, vücudun olağan işleyişinin bir sonucudur. Çocukların hiç hastalanmaması veya aynı hastalığa bir daha yakalanmaması gibi gerçekçi olmayan bir beklenti üzerinden poliçe kapsamı daraltılmakta ve bu durum sigortanın amacına ters düşmektedir.
Katılım Sağlık’ın bu kararı yeniden gözden geçirerek çocuğum için planlanan geniz Eti ameliyatı masrafını poliçe kapsamında değerlendirmesini ve benzer durumlarda çocuk sağlığını önceleyen, daha hakkaniyetli bir yaklaşım benimsemesini talep ediyorum.
Merhabalar, İlettiğiniz konuyu detaylı olarak incelemeye başladık. Konuyla ilgili en kısa sürede sizinle iletişime geçeceğiz. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Şirketimizin ürün ve hizmetleri ile ilgili her türlü görüş ve önerilerinizi hatırlatmak isteriz. Saygılarımızla, Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş.

Katılım Emeklilik ile sigorta kapsamında çocuğumun geniz Eti ameliyatı reddedildi. Kararın ardından hiçbir iletişim kurulamadı, süreç ilerlemedi ve markadan anlayış ya da ilgi almadım. Bu durum beni bir daha bu marka ile çalışmamaya yönlendirdi.
















