25 Ağustos Pazartesi günü, Çakmak Erdem Hastanesi'nin Çakmak şubesinde, merdivenden düşmem sonucu ayak ağrısı şikayetiyle ortopedi bölümüne başvurdum. Yapılan muayene sonucunda ayağımda kırık tespit edildi ve ayağım alçıya alındı. Hem özel sağlık sigortam hem de ayakta sağlık sigortam olmasına rağmen yalnızca ortopedi muayenesi sigortamdan karşılandı; alçı işlemi için ise sigortadan henüz onay alınamadığı belirtilerek hastaneden ayrılmam istendi.
Ertesi gün hastane tarafından aranarak, alçı masrafının sigorta tarafından karşılanmadığı ve 5000 TL’nin üzerinde bir ödeme yapmam gerektiği söylendi. Sigorta şirketimle görüştüğümde, hastanenin dosyayı yanlış açtığını ve kırık yerine eklem ağrısı olarak giriş yapıldığını öğrendim. Sigorta, kırığın ani bir durum olması nedeniyle normalde bu masrafı karşılayabileceğini, ancak dosyada yanlış bilgi olduğu için ödeme yapılamadığını ve hastanenin dosyayı doğru şekilde tekrar açıp provizyona sunması gerektiğini belirtti.
O günden bu yana, yani yaklaşık bir haftadır her gün hastaneyi arayıp dosyamın düzeltilmesini ve sigortaya yeniden sunulmasını talep ediyorum. Telefonda sadece randevu sistemiyle ilgilenen kişilere ulaşabiliyorum ve hastane ilişkilerine ilettiklerini, aciliyet bildirdiklerini söylemelerine rağmen hiçbir şekilde dönüş yapılmıyor ve yardımcı olunmuyor. Hastane ilişkilerine doğrudan bağlanmak istediğimde ise bu mümkün olmuyor.
Beklentim, hasta dosyamın tekrar açılarak kırık teşhisinin doğru şekilde belirtilmesi, sigorta şirketine eksiksiz ve doğru bir dosya sunulması ve alçı masrafımın sigortamdan karşılanmasıdır. 98803713 numaralı dosyamla ilgili mağduriyetimin bir an önce giderilmesini istiyorum.
to read complaints and reviews, or file yours. 
Yorumlar