Sağlık Sigortasında Haksız Muafiyet: Normal Trigliserit Değerine Rağmen Kapsam Dışı Bırakıldım

Birkaç yıl önce yaptırdığım kan testinde kolesterol değerim referans aralığının üzerinde çıkmıştı. Bunun üzerine spor yapmaya ve beslenmeme daha fazla dikkat etmeye başladım. Ancak bu durumun bende herhangi bir şikayete yol açmadığını, özellikle de kalp ile ilgili hiçbir tanı veya rahatsızlığım olmadığını belirtmek isterim.

Tamamlayıcı sağlık sigortası için Allianz’dan teklif alırken, poliçe yaptırmaya karar verdim. Allianz doktoru tarafından trigliserit değerim istendi. Normal aralık 50-150 iken, benim değerim 139 çıktı. Buna rağmen “sınıra yakın” denilerek poliçeye kalp ve damar hastalıklarıyla ilgili tüm teminatların muafiyet konulacağı tarafıma bildirildi.

Hiçbir kalp hastalığı teşhisim olmamasına ve trigliserit değerim referans aralığında olmasına rağmen bu şekilde kapsam dışı bırakılmamı haksız buluyorum. Ayrıca, telefonla yapılan görüşmede de muafiyetin kaldırılmayacağı belirtildi. Trigliserit ölçümünü yaptırmam istenmiş ve sonuca göre muafiyetin kaldırılabileceği söylenmişti; ancak sınırda bir değer çıkmasına rağmen muafiyet kaldırılmadı. Şu anda teklif aşamasındayım ve herhangi bir ödeme yapmadım.

Poliçemde kalp ve damar hastalıklarıyla ilgili muafiyetin kaldırılmasını ve başvurumun objektif kriterlerle yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum.