Allianz’ın Fonksiyonel Tıp Gerekçesiyle Muayene Ücretini Reddi Üzerine İtiraz

11 Mayıs 2026 tarihinde yaklaşık 10 yıldır düzenli olarak gittiğim Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi’nde, Prof. Dr. C**** K******’a muayene oldum. Tiroide bağlı kalp çarpıntısı ve alerji hastasıyım, 15 yıldır da hem yatarak hem de ayakta kapsamlı özel sağlık sigortası kullanıyorum. Bugüne kadar aynı doktor ve aynı hastane üzerinden tüm muayenelerimde Allianz ödemeleri sorunsuz karşıladı.

Bu son muayenemde sadece muayene ücreti olarak 21.600 TL ödedim. Allianz, tahlillerimi öderken muayene ücretimi “doktorunuz fonksiyonel tıp doktoruymuş” gerekçesiyle karşılamayı reddetti. Oysa C**** Hoca hem kalp hem de dahiliye üzerine çift anadal yapmış, 50 yıllık bir hekimdir ve yıllardır Allianz poliçem kapsamında aynı branşlardan muayenelerim ödenmektedir.

Konuyla ilgili Allianz müşteri hizmetleriyle görüşüp itiraz etmeme rağmen, tarafıma tekrar aynı gerekçe sunularak ödeme reddedildi ve herhangi bir detaylı açıklama ya da esnek çözüm üretilmedi. Bu durum, hem uzun yıllardır ödediğim primler hem de bugüne kadar aynı doktor ve aynı hastane üzerinden karşılanan işlemlerim düşünüldüğünde, hakkaniyetli ve tutarlı gelmemektedir.

Allianz’ın, 0001071009930507 numaralı özel sağlık sigortası poliçemi dikkate alarak söz konusu muayene ücretine ilişkin red kararını yeniden gözden geçirmesini ve 21.600 TL tutarındaki muayene bedelimin poliçe kapsamında ödenmesini talep ediyorum.