Bupa Acıbadem Sencard Poliçemde Belirtilen %80 Diş Tedavisi Ödemesi Onaylanmadı

Bupa Acıbadem Sencard özel sağlık sigortam kapsamında, poliçemde anlaşmalı olmayan kurumlarda yaptırılan diş işlemlerinin yüzde 80 oranında karşılanacağı açıkça yazmasına rağmen, yaklaşık bir aydır hak ettiğim ödemeyi alamıyorum.

9 Eylül tarihinde anlaşmalı olmayan bir kurumda toplam 154.000 TL tutarında diş tedavisi gördüm ve usulüne uygun, vergileri ödenmiş serbest meslek e-arşiv faturası ile birlikte tüm istenen evrakları eksiksiz şekilde Sencard’a ilettim. Poliçe numaram 114795-23’tür. Buna rağmen tarafıma yüzde 80 oranında yapılması gereken, yaklaşık 122.000 TL tutarındaki ödemenin onaylanmadığı ve serbest meslek e-arşiv faturasının kabul edilmediği müşteri hizmetlerince sözlü olarak iletildi.

Hem poliçe metninde açık yazan haklarım olmasına hem de tüm belgeleri eksiksiz sunmama rağmen, 1 aydır oyalandığımı ve haksız şekilde mağdur edildiğimi düşünüyorum. Poliçemde belirtilen yüzde 80 geri ödemenin, 122.000 TL tutarındaki kısmının acilen hesabıma yatırılmasını ve bu keyfi uygulama ile mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.