Prof. Dr. Furkan Karabekmez Göz Kapağı Ameliyatı Sonrası Kalıcı Sağlık Sorunları Yaşadım

Bu yanıtı hastamıza bizzat ben, Prof. Dr. Furkan Karabekmez olarak yazıyorum. Öncelikle Ayşe Hanım’ın yaşadığı bu uzun ve yorucu sürecin kendisini ne kadar üzdüğünü okuyunca ben de gerçekten üzüldüm. Bir hekim için ameliyat ettiği hastasının kendisini iyi hissetmemesi ve zaman içerisinde umutsuzluğa kapılması son derece üzücü bir durumdur. Göz kapağı cerrahisi mesleki pratiğimde en sık uyguladığım ameliyatlardan biridir. Uzun yıllara yayılan ve çok geniş sayıda vakayı kapsayan deneyimim sırasında, çok nadir iyileşme problemleri de dahil olmak üzere göz kapağı cerrahisinin farklı seyirleriyle karşılaşma fırsatım oldu. Bu nedenle özellikle şunu belirtmek isterim: Ayşe Hanım’ın yaşadığı sorunların çözümsüz veya mutlaka kalıcı olduğunu düşünmüyorum. Göz kapağı ameliyatlarından sonra bazı hastalarda inflamasyon ve yara iyileşmesi beklenenden uzun sürebilir. Cilt ve kas dokusunu içeren, “anterior lamella” olarak adlandırdığımız tabakada sertlik, skar kontraksiyonu veya dokuların yeterince esnek olmaması gibi durumlar gelişebilir. Bunlar göz kapağında gerginlik, kirpik pozisyonunda değişiklik veya özellikle uyku sırasında gözün kapanmasının zorlaşması gibi şikâyetlere katkıda bulunabilir. Ancak hastayı yeniden muayene etmeden bunun nedenini, derecesini veya kalıcı olup olmadığını kesin olarak söylemek doğru değildir. Bu tür problemlerde muayene bulgularına göre masaj, skar tedavileri, göz yüzeyini koruyucu uygulamalar ve çeşitli cerrahi olmayan yöntemlerle önemli düzelmeler sağlanabilmektedir; gerektiğinde elbette başka tedavi seçenekleri de değerlendirilir. Göz kapağı ameliyatlarında takip bu nedenle bizim için ameliyat kadar önemlidir. Hastalarımızı ameliyat öncesinden başlayarak erken dönem, sonraki haftalar ve aylar boyunca defalarca görmek isteriz. İyileşme beklediğimizden farklı seyrediyorsa kontrolleri daha da sıklaştırırız. Ayşe Hanım’ın erken dönem ve ilk aylardaki kontrolleri yapılmış olmakla birlikte sonraki planlı takipleri gerçekleşmemiştir. Bu arada kliniğimizin taşınması da iletişimin sürekliliğini maalesef zorlaştırmıştır. Burada amacım hastamıza herhangi bir sorumluluk yüklemek değildir; insan bazen uzun bir iyileşme sürecinden yorulabilir, morali bozulabilir veya çeşitli nedenlerle kontrollerine devam edemeyebilir. Önemli olan bundan sonra ne yapacağımızdır. Ben yalnızca kendi ameliyat ettiğim hastalarla değil, başka merkezlerde göz kapağı cerrahisi geçirip iyileşme problemi yaşayan ve bize başvuran hastalarla da sıkça ilgileniyorum. Dolayısıyla kendi hastamızın kendisini tedavisiz veya çaresiz hissetmesini kabul etmem mümkün değildir. Ayşe Hanım’la yeniden iletişim kurduk ve kendisini kliniğimize tekrar davet ettik. Şu an için gelemese dahi, göz yüzeyinin korunması, kapak dokularının esnekliğinin artırılması, uygun masaj ve takip konusunda ayrıntılı önerilerimizi kendisine ayrıca ileteceğiz. Kendisi için uygun olan ilk zamanda da yeni kliniğimizde ayrıntılı şekilde değerlendirmek istiyorum. Bu kadar uzun bir süreç yaşandığında hastanın yorulması ve güveninin sarsılması anlaşılabilir bir durumdur. Fakat ben Ayşe Hanım’ın tedavisinin burada bittiğini düşünmüyorum. Kendisini yeniden değerlendirecek, mevcut problemi doğru şekilde ortaya koyacak ve çözüm için elimizden geleni yapmaya devam edeceğiz. Göz kapağı ameliyatı olacak hastaların da bu istisnai örnek nedeniyle cerrahiden korkmasını istemem. Göz kapağı cerrahisi uygun hasta seçimi, doğru teknik ve düzenli takip ile genel olarak son derece yüz güldürücü bir cerrahidir. Ancak tıbbın hiçbir alanında her hastanın iyileşme süreci tamamen aynı değildir. Nadir ve uzamış problemler ortaya çıktığında önemli olan bunları görmezden gelmemek, hastayı yakından takip etmek ve çözüm üretmektir. Ayşe Hanım’ın da zaman içerisinde sağlıklı ve mutlu hastalarımız arasına yeniden katılmasını gönülden istiyorum. Kapımız kendisine her zaman açıktır.