Bilgilendirme Eksikliği Ve 2.900 TL Muayene Ücretinin İadesi Talebi

Medar Gölcük Hastanesi’ne 25 Ağustos günü saat 10.30 civarında Allianz Özel Sağlık Sigortamdan yararlanmak amacıyla başvurdum. Kayıt esnasında, gerekli tahlil istemlerinin oluşturulabilmesi için öncelikle dahiliye muayenesi olmam gerektiği söylendi ve bu yönlendirme doğrultusunda dahiliye muayenesine alındım. Kendi takip eden hekimim olmamasına rağmen, özellikle tahlillere ücret ödememek ve sağlık sigortamdan yararlanabilmek için hastane personelinin yönlendirdiği dahiliye uzmanına muayene oldum.

Muayene sonrasında ise poliçemde ilgili hastalığa ilişkin istisna bulunduğu gerekçesiyle işlemin Allianz tarafından karşılanmadığı tarafıma bildirildi. Elime verilen provizyon yanıtında sadece “Poliçede taleple ilgili istisna notu bulunduğu için işlem karşılanmamıştır” şeklinde genel bir ifade yer almaktadır; bunun dışında öncesinde herhangi bir açıklama yapılmamıştır.

En önemlisi, muayene öncesinde sigorta tarafından karşılanmaması halinde 2.900 TL muayene ücreti ödeyeceğim konusunda bana hiçbir bilgilendirme yapılmadı. Ben, sigortamdan yararlanabileceğim düşüncesi ve hastane personelinin yönlendirmesiyle dahiliye muayenesine girdim, bu işlemin sonrasında karşıma 2.900 TL tutarında bir borç çıkarıldığını öğrendim. Ödemeyi aynı gün banka QR yöntemiyle 2.900 TL olarak yapmak zorunda kaldım.

Bu nedenle, hasta hakları kapsamında aşağıdaki hususlarda tarafıma yazılı ve gerekçeli açıklama yapılmasını talep ediyorum. Muayene öncesinde Allianz’a provizyon başvurusu yapılıp yapılmadığının, yapıldıysa provizyon başvurusunun ve sonucunun hangi tarih ve saatte gerçekleştiğinin açıkça bildirilmesini istiyorum. Ayrıca, işlemin sigorta kapsamı dışında kalacağı ve 2.900 TL ücret ödemem gerekeceği konusunda neden işlem öncesinde bilgilendirilmediğimin detaylı olarak açıklanmasını talep ediyorum.

Tüm bunlara ek olarak, işlem öncesinde ücret konusunda yeterli ve açık bir bilgilendirme yapılmadan tahsil edilen 2.900 TL’lik dahiliye muayene ücretinin tarafıma iade edilmesini istiyorum. Başvurumun hasta hakları mevzuatı çerçevesinde değerlendirilerek yazılı ve gerekçeli bir şekilde tarafıma dönüş yapılmasını arz ederim.