Mapfre Sigorta’nın Provizyon Reddi Çocuğun Ameliyatını Tehlikeye Atıyor

Kızımız E*** D**** Ç*******, 31.05.2025–31.05.2026 tarihleri arasında Magdeburger Sigorta kapsamında tamamlayıcı sağlık sigortalısıdır. Bu sigortalılık devam ederken 23.01.2026–23.01.2027 tarihleri için Mapfre Sigorta’dan özel sağlık sigortası poliçesi yaptırdık. Poliçe numaramız 14756887’dir.

Kızımızın geniz Eti ve bademcik ameliyatı için yapılan provizyon başvurusu Mapfre Sigorta tarafından reddedildi. Görüşmelerimiz sırasında, önceki sigortamızdan geçiş yapılmadığı söylendi; ancak bu geçişin yapılması gerektiğiyle ilgili bize öncesinde hiçbir bilgilendirme yapılmadı. Ayrıca, daha önce mevcut olmayan bir tanının gerekçe gösterilmesi sonucu ciddi bir mağduriyet yaşamaktayız.

17 Ekim 2026 tarihinde planlanan ameliyatımızın provizyonunun reddedilmesi nedeniyle, çocuğumuzun sağlık sürecinin aksamasından büyük endişe duyuyoruz ve şu anda ciddi bir belirsizlik içindeyiz. Çocuğumuzun tedavi sürecinin, bilgilendirme eksikliği ve tartışmalı bir tanı gerekçesi ile riske atılmasını kabul etmiyoruz.

Mağduriyetimizin giderilmesini, sigortalılık ve geçiş sürecimizin tüm detaylarıyla yeniden incelenmesini, provizyon ret kararının dayanaklarının tarafımıza açık ve yazılı şekilde paylaşılmasını ve kızımızın planlanan ameliyatı için provizyonun ivedilikle onaylanmasını talep ediyoruz.