Sigorta Reddi Ve Sağlık Hizmetlerinde Yaşanan Sorunlar


Çocuğumun gece nefes alma zorluğu ve horlama şikayeti üzerine 30 Ekim 2024 tarihinde Bursa medicabil hastanesine başvurarak muayene oldum. Yapılan tetkikler sonucunda geniz etinin alınmasına kulaklarda sıvı birikintisinin gerekli görülürse tüple tedavisine ve bademciklerin törpülenmesine yönelik karar verildi. Bu karara istinaden 05.02.2024 tarihinde yaptırdığım Axa tamamlayıcı sağlık sigortasına başvurduk. 01/11/2024 tarihli 492465 YPS kayıt numaralı belge ile red kararı aldım.
Kulak-geniz Eti ve bademciklere yönelik operasyon tedavisi ya da kararı olmayan hastamız için poliçe öncesi rahatsızlıklar nedeniyle red kararı verildi. (daha önce kulak ve geniz Eti ile ilgili hastaneye hiç başvuruda bulunmadık.) Ateş sebebiyle devlet Hastanesi acile gittiğimizde antibiyotik ve ilaç tedavisi yapıldı. Bademcik ameliyatı vs. Hiç gündeme gelmedi.
Bir de yüksek ateş sebebiyle gittiğim özel hastanelerde Axa tamamlayıcı sağlık sigortası ile ilgili hep sorunla karşılaştım:
Doktorumuzun anlaşması yok, hastanemizin anlaşması yok, günlük kontenjanımız doldu vs.
Yukarıda belirttiğim durumlara ilişkin belgelerimi de görsellere ekliyorum. Bu durumlardan yaşadığım mağduriyet ve şikayetleri gerekli yasal yollarla ilgili bakanlıklara ve CİMER'e bildireceğim.
Sn. B. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sitenize yönlendirilen başvuruya ilişkin kontrol sağlanmış olup, talebin poliçe öncesine dayanması sebebi ile poliçe özel şartlar gereği reddedildiğini bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Geniş Eti ve kulakla ilgili poliçe öncesi alınan tek bir başvuru bile yok. E nabız hastalık özgeçmişi kayıtlarında da yok, onay vermemek için bin dereden su getiriyorsunuz resmen. Poliçe yaptırırken neden hastalık özgeçmişi istenip şu alanda hizmet alamazsınız denmiyor da sadece t. C. Yeterli gerekli yasal sürece başvuracağım















