Sigorta, Önceki Tansiyon İlacı Nedeniyle Kardiyoloji Muayenesini Karşılamadı

Yaklaşık 5 ay önce Allianz tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. 02.09.2026 tarihinde Adana Medical Park Hastanesi’nde farklı bir branş olan kardiyoloji muayenesi için hastaneye gittim. Muayene sebebim tamamen o günkü şikayetimle ilgili olmasına rağmen, sigorta başlangıç tarihinden önce hafif tansiyon düzensizliği için kullandığım Coversyl 10 mg ilacı gerekçe gösterilerek provizyonum reddedildi ve muayene bedelim Allianz tarafından karşılanmadı.

Hastanede yapılan provizyon başvurusunda, bireysel sağlık poliçem üzerinden açılan ve dosya numarası 109942428 olan talebimin, sistemde yer alan eski ilaç kullanımım ve “provizyon eksik evrakları” gerekçesiyle olumsuz sonuçlandığı bilgisi görüldü ve muayene için 2.750 TL’yi cebimden ödemek zorunda kaldım. Oysa bu başvurum mevcut poliçem kapsamında, tamamen farklı bir branş ve güncel şikayetim için yapılmıştı.

Poliçe başlangıcından önce kardiyolojik bir problemim olmadığını gösteren kardiyak BT raporlarım e-Nabız sisteminde yer almaktadır. Buna rağmen yalnızca daha önce tansiyon ilacı kullanmış olmam gerekçe gösterilerek kardiyoloji muayene ücretimin karşılanmamasının ne ahlaken ne de hukuken doğru olduğunu düşünüyorum.

Tamamlayıcı sağlık sigortasını, anlaşmalı özel hastanelerde bu tür muayene giderlerimin karşılanması için yaptırmıştım. Bu nedenle, söz konusu muayene ücretimin poliçem kapsamında, e-Nabız’da yer alan kardiyak BT raporlarım da dikkate alınarak yeniden değerlendirilmesini, 2.750 TL tutarındaki bedelin tarafıma iade edilmesini ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için süreçlerinizin gözden geçirilmesini talep ediyorum.