Neova Ve Allianz Sigortalarında Rutin Kontrol Ve Test Ödemelerinin Reddi

Neova Sigorta ile yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, her yıl düzenli olarak gittiğim kalp kontrolüm için 17.10.2026 Cumartesi sabah 09:00’da Mersin imc Hastanesi’ne başvurdum. Kardiyoloji bölümünde Prof. Dr. M****** G**’e muayene oldum ve yıllık kontrol kapsamında efor testi planlandı. Ancak kayıt bölümüne geri döndüğümde hastane görevlileri, Neova Sigorta’nın hem muayene hem de efor testi ödemesini reddettiğini, gerekçe olarak da E-Nabız’da daha önce konulmuş bir tanının bulunmasını gösterdiklerini söylediler. Tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına rağmen bu işlem için 3.600 TL’yi kredi kartımla cebimden ödemek zorunda kaldım.

E-Nabız çıktığından beri kulak‑burun‑boğaz, dahiliye, kalp, karaciğer, böbrek ve eklem şikayetleri gibi farklı nedenlerle birçok kez hastanelere gitmiş biriyim. Buna rağmen, poliçemi yaparken bana belirtilmeyen ve E-Nabız geçmişim üzerinden gerekçe gösterilen bu ret kararı nedeniyle tamamlayıcı sağlık sigortasının bana ne gibi bir avantaj sağladığını sorgular hâle geldim. Sigortam varken rutin yıllık kardiyoloji kontrolüm ve efor testimin bu şekilde karşılanmamasını hem adil bulmuyorum hem de poliçe yapılırken verilen vaatlerle çeliştiğini düşünüyorum.

Bunun yanında, önceki yıl Allianz Sigorta ile yaşadığım başka bir mağduriyetim daha oldu. Allianz ile tamamlayıcı sağlık sigortam varken geçirdiğim bir rahatsızlık nedeniyle anjiyo olmam gerekti. Hastanedeyken Allianz tarafı işlemi karşılamamak için her türlü zorluğu çıkardı ve benden geçmişe dönük üç yıl içindeki tüm tetkik ve muayene belgelerini hem hastaneden hem de aile hekimliğinden toplamanızı talep etti. Ben hastanede yatarken eşim bu belgeleri toparlamak için defalarca kurumlara gitmek zorunda kaldı. Bitmek bilmeyen ek belge talepleri ve zorluklar sonucunda, Allianz Sigorta olmasına rağmen geçen yıl anjiyo sürecinde yaklaşık 12.000 TL’yi kendi imkanlarımızla ödedik.

Hem Neova Sigorta’dan hem de Allianz Sigorta’dan beklentim, tamamlayıcı sağlık sigortasının kapsamı konusunda net ve şeffaf olunması, E-Nabız geçmişim gerekçe gösterilerek poliçe esnasında açıkça anlatılmayan kısıtlamalarla ödeme reddi yapılmaması ve ödediğim tutarların incelenerek mağduriyetimin giderilmesidir. Rutin sağlık kontrollerimi yaptırırken sigortalı olduğum halde bu denli yüksek ücretler ödemek istemiyorum ve yaşadığım bu olumsuz deneyimlerin çözülmesini talep ediyorum.