Medicana Hastanesinde Sigortaya Gönderilmeyen Tetkikler İçin Yanıltıcı Bilgi Ve Ücret Talebi

Zincirlikuyu Medicana Hastanesi'ne ailecek her gittiğimizde, muayene sonrasında doktorun istediği tetkikler için benzer bir sorunla karşılaşıyoruz.

Tetkikler için kayıt yaptırdığımızda hastane çalışanları, “Bupa Acıbadem sigortanız bu tetkikleri karşılamıyor” veya “Sigorta tarafından reddedildi” diyerek bizden ücret talep ediyor. Bu durum bir veya iki kez değil, defalarca yaşandı.

Son olarak yine aynı durumla karşılaşınca, hastane çalışanının yanında Bupa Acıbadem Sigorta müşteri hizmetlerini arayarak neden bu tetkiklerin sürekli reddedildiğini sordum. Ancak sigorta yetkilisi, hastane tarafından sigortaya sunulan tetkiklerin tamamının onaylandığını ve herhangi bir ret verilmediğini açıkça belirtti.

Bunun üzerine hastane çalışanına durumu sorduğumuzda, SGK tarafından karşılanmayan bazı tetkiklerin sigorta şirketine hiç gönderilmediğini öğrendik. Yani geçmişte bize “Sigortanız karşılamıyor” veya “Sigorta reddetti” denilerek ücret alınan bazı tetkiklerin aslında sigorta şirketine hiç sunulmadığı ortaya çıkıyor.

Buradaki sorun yalnızca ücret talep edilmesi değil; hastaya, sigorta şirketine dahi gönderilmemiş bir işlem için “sigortanız karşılamıyor” denilerek yanlış bilgi verilmesidir. Eğer bir tetkik sigortaya gönderilmiyorsa bunun hastaya açıkça söylenmesi gerekir. Medicana gibi kurumsal bir sağlık kuruluşunda bu şekilde bir uygulamayla karşılaşmak son derece üzücü ve güven sarsıcıdır.

Yaşanan bu süreçle ilgili olarak tarafıma yazılı ve resmi bir açıklama yapılmasını, hangi tarihlerde hangi tetkiklerin sigorta şirketine gönderilip hangilerinin gönderilmediğinin açıkça belirtilmesini ve bu uygulamanın neden böyle yürütüldüğünün detaylı şekilde tarafıma bildirilmesini talep ediyorum.