Garanti Bankası Mobil Sigortamda Kapsam Dışı Olmayan İşlemler Reddedildi

Poliçe numaram 3129594-1 olup, 31.12.2025 tarihinde Garanti Bankası mobil uygulaması üzerinden Sencard aracılığıyla Eureko Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçemi başlattım. Garanti Bankası tarafından aramalar, SMS ve mobil uygulama bildirimleriyle sık sık poliçe tarafıma pazarlanmış, bu yönlendirmeler sonucunda poliçeyi satın almış bulunmaktayım. Ancak satış sürecinde verilen güven ve beklentilerin aksine, sonrasında yaşadıklarım tam bir hayal kırıklığı olmuştur.

Poliçe başlangıcında benden sağlık kayıtlarım istendi, tüm evrakları mail yoluyla ilettim. 2019 yılında çekilen ve fizik tedaviye yönelik olan MR sonuçlarımı da en başta kendilerine sundum ve bu durum o aşamada kapsam dışı bırakılmadı. İnceleme sonrası sadece kalp rahatsızlığım ve şeker hastalığımın kapsam dışı olduğu tarafıma bildirildi, poliçeyi de bu haliyle bilerek ve kabul ederek onayladım.

Oysa gönderdiğim sağlık kayıtlarında ne kalp ne de şeker hastalığıyla ilgili herhangi bir tanı, tedavi ya da ilaç kullanımına dair bir bilgi bulunmamaktadır. Buna rağmen bugün, poliçede kapsam dışı olmayan işlemlerimde dahi sorun yaşamaktayım. Genel cerrahi bölümünde ayakta yapılacak yağ bezesi aldırma işlemim ve fizik tedaviyle ilgili rahatsızlığım için onay verilmedi. Yağ bezesi aldırma işleminin neden onaylanmadığı tarafıma net bir şekilde açıklanamamıştır. Özellikle fizik tedavi tarafında, 2019 yılında sadece MR çektirdiğim, herhangi bir tanı almadığım, tedavi görmediğim ve ilaç dahi kullanmadığım halde, bugün bu eski MR sonuçları gerekçe gösterilerek işlemlerim reddedilmektedir.

Poliçemde özellikle kapsam dışı olduğu belirtilmeyen bu işlemler için sadece muayenelere onay verilip tedavi ve işlemlerime onay verilmemesini kabul etmiyorum. Sencard müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmelerde de bana herhangi bir çözüm sunulmadı, işlemlerimin onaylanmayacağı ve ödediğim primlerin de tamamının iade edilmeyeceği belirtildi. Bu durumda ne poliçemi hakkıyla kullanabiliyor ne de ödediğim ücretleri geri alabiliyorum.

Kapsam dışı olarak bildirilmemiş rahatsızlıklarımla ilgili gerekli işlemlerimin onaylanmasını, poliçe kapsamımın başta bildirildiği ve tarafıma söz verildiği şekilde düzeltilmesini; eğer bu sağlanamıyorsa Garanti Bankası mobil uygulaması üzerinden yaptığım sigorta başvurusuna ilişkin ödediğim tüm ücretlerin eksiksiz ve kesintisiz olarak tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.