Kardiyoloji Limiti Haksız Şekilde Getirildi, Kaldırılması Talep Ediliyor
01.09.2021 tarihinde Aksigorta grup tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında sigortalı oldum. 14.06.2024 tarihinde işten ayrılmam nedeniyle grup poliçem sona erdi ve Aksigorta’daki kazanılmış hak bilgilerim kullanılarak 03.07.2024 tarihinde Bupa Acıbadem Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’na bireysel olarak geçiş yaptım.
03.07.2024 başlangıç tarihli ilk bireysel poliçemde kardiyoloji branşı için herhangi bir limit veya kısıtlama bulunmuyordu. 19.02.2025 tarihinde çarpıntı şikayetiyle kardiyoloji muayenesi oldum, yapılan tetkiklerde kalp fonksiyonlarımın normal olduğu, ekokardiyografi ve efor testimin normal çıktığı görüldü ve raporumda kalıcı bir kalp hastalığı tanısı yer almadı.
03.07.2025 tarihinde poliçem yenilendi ve bu yenileme ile tarafıma ömür boyu yenileme hakkı tanımlandı. Ancak aynı poliçede ilk kez kardiyoloji branşına 30.000 TL limit uygulandığını gördüm. Yaklaşık dört yıldır sağlık sigortası sisteminde yer alan, Aksigorta’dan kazanılmış hakla Bupa Acıbadem’e geçen ve sonunda ömür boyu yenileme hakkı kazanan bir sigortalıya, yenileme döneminde neden yeni bir branş limiti getirildiğini anlayamıyorum.
Kocaeli bölge müdürlüğünüz ile yaptığım görüşmelere ve yeni poliçemde tekrar muayene olup epikriz raporunu Bupa Acıbadem’e iletmeme rağmen, ortada kesin bir tanı bulunmadığı halde kardiyoloji limitim kaldırılmadı. Tanısı konmamış bir hastalık için limit uygulanmasının hakkaniyetli ve poliçe ruhuna uygun olmadığını düşünüyorum.
Kazanılmış haklarım ve ömür boyu yenileme hakkım dikkate alınarak, kardiyoloji branşına sonradan eklenen 30.000 TL limitin tamamen kaldırılmasını ve poliçemin ilk bireysel poliçe şartlarıma uygun şekilde yeniden düzenlenmesini talep ediyorum.



