Aksigorta’nın Eski Muayene Formu Şartı, Provizyon Sürecinde Hastayı Zor Duruma Sokuyor

09.04.2027 tarihinde Antalya Medical Park’ta yapılması planlanan polip alım operasyonu için Aksigorta tamamlayıcı sağlık sigortam üzerinden provizyon başvurusunda bulundum. Bu süreçte e‑Nabız’da yer alan tüm sağlık kayıtlarım talep edildi ve bunları eksiksiz olarak ilettim. Buna rağmen, 2020 yılında İstanbul Kartal Lütfi Kırdar Devlet Hastanesi’nde yapılmış eski bir muayeneye ait matbu muayene formum özellikle isteniyor.

Yaklaşık 7 yıl önce İstanbul’dan taşındım ve artık o şehirde yaşamıyorum. Devlet hastanesinin arşiv birimine telefonla ulaşmak dahi son derece güç; ayrıca tarafıma 2020 yılına ait bu evrakın arşivden çıkartılıp çıkartılamayacağının bile belirsiz olduğu söylendi. Bu nedenle fiilen ulaşmam mümkün görünmeyen bir evrakı bizzat temin etmemin beklenmesi, hasta olarak benim açımdan ciddi bir mağduriyet ve gereksiz bir bürokratik yük oluşturmaktadır.

Biz tüketiciler tamamlayıcı sağlık sigortasını, sağlık hizmetlerine hızlı ve bürokratik engellere takılmadan ulaşabilmek için tercih ediyoruz. Sağlığımın hassas olduğu, tedaviye odaklanmam gereken bir dönemde, benden yıllar öncesine ait muayene formlarını arşiv gezerek toplamamın beklenmesi hem zaman kaybı hem de hasta açısından büyük bir eziyet niteliğindedir. Üstelik tüm geçmiş sağlık verilerimizin şeffaf bir şekilde görülebildiği e‑Nabız sistemi mevcutken, matbu evrak peşinde koşturulmasının çağ dışı bir yaklaşım olduğunu düşünüyorum.

Poliçe kapsamındaki en doğal sağlık hakkımı kullanmak isterken, Aksigorta’nın süreci yokuşa sürerek adeta “hastaya nasıl provizyon vermeyiz” mantığıyla açık aramaya çalışıyor izlenimi vermesi, kurumunuza olan güvenimi ciddi şekilde zedelemiştir. Mevcut durumda, gerekli muayene ve kolonoskopi ile bağlantılı polip alım operasyonu için provizyon onayımın, ulaşılamayan bir muayene formu gerekçe gösterilerek fiilen reddedileceğinden endişe duyuyorum.

Aksigorta’dan, e‑Nabız üzerinden ilettiğim bilgilerim ve mevcut sağlık durumum dikkate alınarak, yıllar öncesine ait fiziki muayene formu şart koşulmadan, poliçe şartlarına ve iyi niyet kurallarına uygun biçimde polip alım operasyonu ve buna ilişkin muayene/kolonoskopi işlemlerine en kısa sürede provizyon onayı verilmesini talep ediyorum. Yaşadığım bu stresli sürecin ve mantık dışı evrak talebinin acilen gözden geçirilmesini, benzer durumda olan hastalar için de süreçlerin insani ve ulaşılabilir hâle getirilmesini istiyorum.

Aksi durumda, bu ve benzeri sorunlar nedeniyle poliçemi iptal etmeyi değerlendireceğimi, ayrıca Tüketici Hakem Heyeti, CİMER ve Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu nezdinde yasal haklarımı sonuna kadar kullanacağımı ve yaşadığım bu olumsuz deneyimi çevremle paylaşacağımı bilgilerinize sunarım.