Anadolu Sigorta Poliçesindeki Yanlış Astım İbaresi Ve Yönlendirme Sorunu

Anadolu Sigorta’da yaklaşık 2 senedir tss doğum paketi kapsamlı bir poliçem bulunuyor ve aynı zamanda sağlık çalışanı olarak diş hekimiyim. Poliçe yenilemesi sırasında, sağlık geçmişimde hiçbir astım tanısı veya tedavisi olmamasına rağmen poliçemde astım ve komplikasyonlarının kapsam dışında bırakıldığına dair bir ibareyle karşılaştım. Bu bilginin gerçeği yansıtmadığını, geçmişte başka bir nedenle sağlık bilgilerimi ilettiğimde de böyle bir kaydımın olmadığını belirttim.

Telefonla müşteri hizmetlerini aradım, İş Bankası’ndaki acenteme yönlendirildim, ardından tekrar aradığımda bu kez Sağlığım Cepte uygulamasından genel merkeze bildirim yapmam istendi. Uygulama üzerinden iki kez bildirim oluşturmama rağmen her seferinde “göremiyoruz, değiştiremiyoruz, yetkimiz yok” şeklinde yanıt aldım ve tekrar İş Bankası Pendik acentasına yönlendirildim. Acenteye de herkesin sürekli bir başka yere yönlendirdiğini ve kimsenin sorumluluk almadığını anlattım.

Tüm bu süreçte bana, bu yanlışlığın düzelmesi için doktora gidip sağlık raporu almam gerektiği söylendi. Sağlık profesyoneli bir diş hekimi olmama ve bugüne kadar hiç astım tedavisi almamama rağmen bu bilginin poliçeme nasıl ve neden eklendiğini bilmek istiyorum. Hatanın kaynağı sigorta tarafı olduğu halde çözmesi gerekenin yine benmişim gibi davranılması ve üzerine yüksek tutarda prim ödediğim poliçede böyle bir istisnanın dayatılması benim açımdan kabul edilebilir değil.

Yanlış olan bu astım ibaresinin hiçbir ek rapor talep edilmeksizin, kendi sistemleriniz ve kayıtlarınız kontrol edilerek düzeltilmesini, poliçemin bu hatalı bilgi olmadan yenilenmesini ve tarafıma yazılı olarak net bir açıklama yapılmasını talep ediyorum. Aksi halde bu şartlarda poliçe yenilemesine devam etmeyeceğimi ve yanlış bilgiyi kesinlikle kabul etmediğimi belirtmek istiyorum.