Allianz Sigorta, Acil Tedaviyi Kronik Hastalık Olarak Görerek Masrafları Kapsam Dışı Bıraktı

05.04.2026 tarihinde eşimin şiddetli karın ağrısı sebebiyle Medikana Bursa Hastanesi acil servisine başvurduk. Acil serviste görevli doktor, eşimin yatış yapması gerektiğini ve ağrının endometriozis kaynaklı olabileceğini not düşerek yatış kararı aldı. Bu ön tanı nedeniyle Allianz Sigorta, durumu kronik rahatsızlık olarak değerlendirip oluşabilecek masrafları poliçe kapsamında karşılamayı kabul etmedi.

Eşimin ağrıları çok şiddetli olduğu ve kronik olabileceği düşüncesiyle, tüm masrafları üstlenmeyi kabul ederek eşimi hastaneye yatırdık. Yaklaşık 3 gün boyunca serum tedavisi uygulandı ancak sonuç alınamayınca, eşimin karnında tespit edilen sıvı dren ile dışarı alındı ve bu işlem sonrası ağrıları sona erdi. Yapılan tahliller ve değerlendirmeler sonucunda, durumun endometriozisle ilgili olmadığı hastanedeki doktor tarafından bize açıkça belirtildi.

Bu bilgi üzerine Allianz Sigorta ile tekrar iletişime geçtiğimizde, bizden hastane ile görüşerek doktorun yeni bir rapor hazırlamasını sağlamamız istendi. Ancak hastane ile görüştüğümüzde dosyanın kapandığını ve yeniden dosya açamayacaklarını söylediler. Şu anda iki taraf da kendi açısından haklı olduğunu savunuyor, fakat biz sigortalı olarak bir Allianz’a bir hastaneye yönlendirilerek adeta aracı konumuna itiliyoruz.

Allianz Sigorta’nın, doktorun son tanı ve tahlil sonuçlarını dikkate alarak, eşimin bu süreçte Medikana Bursa Hastanesi’nde gördüğü tedaviye ilişkin toplam 135.365 TL tutarındaki masrafları poliçe kapsamında karşılamasını ve bizi bu iki kurum arasında mağdur eden bu durumun ivedilikle çözüme kavuşturulmasını talep ediyorum.