Türkiye Katılım Sigorta Hastane Masrafı Teminatını Geciktiriyor Ve Çelişkili Belgeler Talep Ediyor

Türkiye Katılım Sigorta’dan yaptırmış olduğum ferdi kaza sigortam kapsamında trafik kazası sonucunda 10.03.2026 tarihinde hastaneye yatışım gerçekleşti ve yaklaşık 1 ay hastanede yattım. Poliçemde hastane masraflarım için 5.000 TL tutarında teminatım bulunmasına rağmen bu teminattan bir türlü faydalanamıyorum.

04.05.2026 tarihinde ilk olarak telefon ile başvuru yaptım. Benden epikriz raporlarımı, hastanede yattığımı kanıtlayan tüm evrakları ve trafik kaza tespit tutanağını talep ettiler, ben de istenen tüm evrakları aynı gün mail yoluyla ilettim. Buna rağmen 3 iş günü içerisinde sonuçlanması gereken dosyamla ilgili hiçbir dönüş yapılmadı. Süreç ilerlemeyince yeni bir kayıt açıldı, bu kez benden önceki evraklara ek olarak hastane masraflarına ait fatura ve rıza beyan formu istendi. Faturaya güçlükle de olsa ulaşıp gönderdim, rıza beyan formunu da doldurup ilettim.

Tüm bu evrakları göndermeme rağmen süreç uzatılmaya devam edildi ve bu kez benden promil testi istendi. Kaza anında çok ağır yaralı olduğumu, ciğerlerimin sönük olduğunu, kırmızı alan hastası olarak olay yerinden acil şekilde hastaneye sevk edildiğimi, bu nedenle böyle bir testin yapılmadığını ve elimde böyle bir sonuç olmadığını belirttim. Bunun üzerine bu defa benden ilgili tarihe ait kan tahlili istendi, onu da temin edip ilettim. Ancak bu kez de kan tahlilinde etanol ölçümünü gösteren bir tetkik bulunmadığı gerekçesiyle yine süreci uzatıp beni geri çevirmeye devam ettiler. Hastanenin o gün yapmadığı bir tahlili, ben yaşam mücadelesi verirken talep edilmesi ve bugün bunun bahane edilmesi kabul edilebilir değildir.

Tüm istenen evrakları eksiksiz olarak defalarca göndermeme rağmen, poliçemdeki açıklardan yararlanılarak ödeme yapılmaması için çaba gösterildiğini düşünüyorum. Şu ana kadar telefonla 5–6 kez, mail yoluyla ise 3 farklı başlık altında toplam 8–9 mail ilettim; buna rağmen somut bir çözüm sunulmadı.

Türkiye Katılım Sigorta’dan, 16261265 numaralı poliçeme ve 65379-1 numaralı dosyama ait 5.000 TL’lik hastane masrafı teminatımın eksiksiz ve daha fazla gecikmeden ödenmesini talep ediyorum. Bu problemin 1 hafta içinde çözülmemesi halinde, konuyu avukatıma taşıyacağımı ve yasal yollardan hakkımı arayacağımı belirtmek isterim.