Operasyon İptali Ve Aile Planlarının Bozulması Nedeniyle Provizyon Sürecindeki Aksaklık
Katılım Emeklilik nezdindeki tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, kızım ve kendim için planlanan bir operasyon öncesinde yaşadığım provizyon onay süreci nedeniyle ciddi mağduriyet yaşadım. 10 Temmuz günü tüm tetkikler yapılıp provizyon süreci başlatıldığı halde, 5 gün boyunca ne kendim ne de kızım için net bir provizyon onayı çıkmadı. 14 Temmuz sabahı telefonla ulaştığımda ancak ön onay verildiği bilgisine ulaşabildim; fakat o saate kadar operasyonu iptal etmek zorunda kalmıştım.
Bu süreçte benden defalarca ek evrak, tomografi sonuçları ve E-Nabız çıktıları talep edildi; istenen tüm belgeleri hem hastane hem ben ayrıca e-posta yoluyla ilettim. Buna rağmen işlemler makul bir sürede sonuçlandırılmadı. Hastaneden hangi ek belgelerin istendiğini dahi bilemedim; tam ve zamanında bilgi alamadığım, sürekli yeni bir prosedür ve evrak ortaya çıktığı için süreç yönetilemedi.
Ben yoğun çalışan biriyim ve bu operasyonun tarihini özellikle 15 Temmuz’un resmi tatil olmasını ve hafta sonunu da hesaba katarak, iyileşme sürecimin büyük kısmını tatil günlerine denk gelecek şekilde planlamıştım. Ayrıca bu süreçte eşim de izin alarak bana ve kızıma destek olmak üzere programını ayarlamıştı. Provizyonun zamanında sonuçlanmaması nedeniyle operasyonu iptal etmek zorunda kalmamız, hem sağlık açısından erteleme yaşatmış hem de iş planlarımızı ve aile düzenimizi altüst ederek eşimin yıllık izninin de boşa gitmesine neden olmuştur.
Tüm belgeleri zamanında iletmiş olmamıza rağmen provizyonun bu kadar uzaması ve net, şeffaf bilgi verilmemesi kabul edilemez. Bu yaşanan sürecin detaylı olarak araştırılmasını, hastane ve sigorta arasındaki iletişim ve evrak süreçlerinin gözden geçirilmesini, mağduriyetimin dikkate alınarak tarafıma açıklayıcı ve tatmin edici bir yanıt verilmesini ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için provizyon süreçlerinin hızlandırılmasını talep ediyorum.
Merhabalar, İlettiğiniz konuyu detaylı olarak incelemeye başladık. Konuyla ilgili en kısa sürede sizinle iletişime geçeceğiz. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Saygılarımızla, Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş.















