Neova Sigorta'nın EEG Talebini Poliçe Dışı Sayması Ve Hastanenin Cevapsızlığı

Neova tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, 15 aylık kızımın geçirdiği ateşli havale nedeniyle Liv Hospital Bahçeşehir’de çocuk nörolojisi muayenesi sonrasında EEG çekilmesi gerektiği söylendi. Doktor, istem formuna “uyku izlenimi” ifadesiyle giriş yaptığı için Neova bu işlemi poliçe dışı saydı ve EEG işlemini onaylamadı. Oysa doktorun da belirttiği gibi, kızım daha 15 aylık olduğu için işlem sırasında doğal olarak hareketsiz duramayacak, bu yüzden mecburen uykuda EEG çekilmesi gerekiyor; uykuyla ilgili bir rahatsızlığı olduğu için değil.

Poliçe numaram 469526441 olup, poliçede uyku bozukluklarının kapsam dışı olduğunun farkındayım; ancak bizim durumumuz tamamen ateşli havaleye bağlı tıbbi zorunlulukla ilgili. Hastaneden, istemde sadece “EEG” olarak belirtilmesi halinde Neova’nın işlemi karşılayacağı bilgisi verildi. Bu nedenle talebin düzeltilmesi ve işlemin sigorta kapsamında onaylanması için Liv Hospital Bahçeşehir ile telefon üzerinden defalarca talep bırakmama rağmen tarafıma hiçbir dönüş yapılmadı.

Hem küçük bir bebeğin geçirdiği ateşli havale nedeniyle aciliyeti olan bir tetkikin bu şekilde bürokratik bir ifadeye takılmasını hem de hastanenin geri dönüş yapmamasını kabul edemiyorum. Neova Sigorta’dan, poliçemin ruhuna uygun şekilde, ateşli havale tanısı üzerinden bu EEG işlemini onaylamasını ve mağduriyetimizin ivedilikle giderilmesini talep ediyorum. Ayrıca Liv Hospital Bahçeşehir’den de doktor talebinin tıbbi gereklilik doğrultusunda düzeltilmesi ve aile olarak sürece dair bilgilendirilmemizi rica ediyorum.