Sigorta Başvurum Red Edildi Ve Müşteri Hizmetlerinden Yanıt Gelmedi

Bupa Acıbadem Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında yaşadığım bir sorunu paylaşmak istiyorum. 2017 yılında bel ağrısı şikayetiyle hastaneye gitmiştim, o dönemde herhangi bir MR çekilmedi, sadece doktor muayenesi ve görüşü sisteme yazıldı.

04.07.2026 tarihinde tekrar bel ağrısı şikayetiyle Yıldırım’da bulunan Turan Turan Hastanesi’ne gittiğimde, tamamlayıcı sağlık sigortam bu başvurumu karşılamadı. Bunun gerekçesi olarak da, e-Nabız kayıtlarımda görünen 2017 yılındaki bel ağrısı şikayetimin ileri sürüldüğü, yani geçmişte aynı şikayetim olduğu için bu başvurunun poliçe kapsamında sayılmadığı söylendi. Bu nedenle muayene için 1.800 TL ücreti cebimden ödemek zorunda kaldım, MR çekimini ise bu süreç yüzünden iptal ettirdim.

Durumu ve gerekçeyi detaylı öğrenmek için şirket tarafından aranmak istediğimi iletmeme rağmen iki gündür tarafıma herhangi bir geri dönüş yapılmadı. Ne yazılı ne de sözlü olarak tatmin edici bir açıklama alamadım ve mağdur edilmiş hissediyorum.

Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini, ödediğim muayene ücretinin poliçe kapsamında değerlendirilerek tarafıma iade edilmesini ve bel ağrısı şikayetimin poliçe kapsamı açısından net ve açık bir şekilde açıklanmasını talep ediyorum. Aksi durumda sigorta tahkim komisyonuna başvuru yapacağımı, sonrasında çıkacak sonuca göre çalıştığım holdinge de bu firma hakkındaki deneyimimi ileteceğimi ve çevremdeki herkesin bu firma hakkında dikkatli olması gerektiğini söyleyeceğimi belirtmek isterim.