Mapfre Sigorta’da Doğum Teminatı İçin Rutin Gebelik Kontrolleri Çelişkili Bilgi Ve Kapsam Sorunu

Mapfre Sigorta’dan 30.07.2025 tarihinde doğum teminatlı Fark Yok tss poliçesi yaptırdım. Poliçeyi alırken özellikle doğum teminatı ve gebelik sürecindeki rutin kontrollerin kapsamını detaylı şekilde sormuştum. Bana, ayaktan muayenelerim ile hamilelik sürecinde yaşayacağım rutin gebelik kontrollerinin ayrı değerlendirileceği, yani hamilelik kontrollerimin, normal hastalıklarım için kullanacağım muayene haklarımdan bağımsız olacağı söylendi.

1 yıl dolmadan hamile kaldım. Bunun üzerine müşteri temsilcilerini aradığımda, ilk görüştüğüm temsilci 6 ayı doldurduğum için bir sorun olmayacağını belirtti. Daha sonra başka bir temsilci ile görüştüğümde bu kez bekleme süresinin 9 aya düştüğünü ve yine sorun olmayacağını söyledi. Ben de buna güvenerek süreci bu bilgilere göre planladım ve 10 adet ayaktan muayene hakkımı normal hastalıklarım için kullandım, son birkaç hakkım kadın doğum muayenesi olarak sayıldı.

30.04.2026 itibarıyla 9 aylık bekleme sürem tamamlanmış oldu. Bu tarihten sonra rutin gebelik kontrollerimi poliçem kapsamında kullanabileceğimi düşünürken, bu kez bana rutin kontrollerin ortak olduğu ve bunlardan faydalanamayacağım söylendi. Oysa Mapfre GO uygulamasında hâlâ 10 rutin muayene hakkım olduğu açıkça görülüyor. Ayrıca sigortayı yaptırırken hamilelik sürecindeki rutin kontrollerimin normal ayaktan muayene haklarımdan ayrı olacağı ifade edilmişti.

Şu ana kadar müşteri hizmetlerini yaklaşık 10 kez aradım, uygulama üzerinden de 4 kez şikayet ve talep oluşturdum ancak her aradığımda farklı bir temsilci farklı bilgiler veriyor, net ve tutarlı bir cevap alamıyorum. Hem sözlü olarak verilen bilgiler birbiriyle çelişiyor, hem de poliçeyi alırken anlatılan kapsamla şu an uygulanan durum örtüşmüyor. Aile paketi kapsamında eşimin kalan haklarından yararlanabilmek için de talepte bulunmama rağmen bu konuda da herhangi bir net dönüş yapılmadı.

Geldiğim noktada, ödenen primlere rağmen ne tahlillerim tam karşılanıyor ne de hamilelik sürecimde bana başta anlatılan teminatlardan faydalanabiliyorum. Bilgi verilme sürecindeki tutarsızlık ve mağduriyetimin giderilmemesi nedeniyle oldukça hayal kırıklığı yaşıyorum. Doğum teminatlı Fark Yok tss poliçemde, hamilelik sürecindeki rutin kontrollerimin poliçe başlangıcında tarafıma aktarıldığı şekilde karşılanmasını, Mapfre GO uygulamasında görünen rutin muayene haklarımın netleştirilmesini ve yanlış/çelişkili bilgilendirmeler nedeniyle uğradığım mağduriyetin giderilmesini talep ediyorum.