Poliçedeki Bekleme Süresi Şartına Uymadığı İçin Doğum Teminatının Reddedilmesi

Türkiye Sigorta’dan yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortamın doğum teminatı ile ilgili olarak poliçemde yer alan bekleme süresi maddesi uygulanmamaktadır. Poliçemde açıkça, ilk 4 ay hamilelik giderlerini karşılamayacağını, bekleme süresinden sonra hamilelik ve doğum giderlerini karşılayacağını belirten bir ifade bulunmaktadır. Burada 4 ay bekleme süresi olduğu konusunda hemfikiriz; ayrıca poliçede, bekleme süresi dolmadan gebe kalınması halinde doğum teminatının iptal edileceğine dair hiçbir ifade yer almamaktadır, sadece bekleme süresi içindeki masrafların karşılanmayacağı yazmaktadır.

Bu açık hükme rağmen, telefonla yaptığım görüşmede doğum teminatımı kabul etmeyeceklerini, bekleme süresi sonrasında devam eden gebeliğim ve doğuma ilişkin giderlerimi de karşılamayacaklarını ifade ettiler. Poliçede yazanla verilen bu cevap birbiriyle çelişmekte ve sözleşme hükmüne aykırı şekilde işlem yapıldığı için mağdur olmaktayım.

Türkiye Sigorta’dan talebim, poliçemde yer alan bekleme süresi ve doğum teminatı maddelerinin aynen uygulanması, yalnızca bekleme süresi içindeki giderlerin kapsam dışında tutulması ve bekleme süresinin bitiminden sonra devam eden gebeliğim ve doğum giderlerimin poliçe kapsamında karşılanmasıdır. Poliçe hükümlerine uygun hareket edilmesini ve mağduriyetimin giderilmesini istiyorum.