Provizyon Açılmadan Hastalardan Nakit Talep Edilmesi Etik Sorun Oluşturuyor

13 Temmuz 2026 saat 14:00 civarında Özel Aktif Yalova Hastanesi’nde Göz Doktoru F******** A***’a muayene olmak için başvurdum. Özel sağlık sigortam ile girişimin yapıldığını hasta danışmanından teyit ettikten sonra muayeneye alındım.

Muayene sırasında teknik adı gözyaşı kisti olan bir işlem için benden 1.500 TL talep edildi. Üzerimde nakit olmaması ve poliçemin bu işlemi karşılayacağını düşünmem nedeniyle, önce durumu araştırmak istediğimi belirttim. Yaptığım görüşmeler ve araştırmalar sonucunda, bu işlem için herhangi bir provizyon işlemi başlatılmadığını öğrendim.

Provizyon bile açılmamış bir işlem için “Sigortanız bu işlemi karşılamıyor, nakit ödemek zorundasınız” denilmesini hem etik açıdan hem de işleyiş açısından son derece problemli buluyorum. Etik olanın, öncelikle yapılacak işlem için provizyon işleminin başlatılması, ardından sigorta şirketinin olumlu ya da olumsuz yanıtına göre hastaya bilgi verilmesi olduğunu düşünüyorum.

Sigorta şirketimle yaptığım görüşmede de muayene için provizyon ödemesi yapılıyorsa, yapılacak ek işlem için de provizyon açılması, geri bildirimin sigorta şirketi tarafından verilmesi gerektiği ifade edildi. Hastaneden, işlem için açılmış provizyon sonucu veya red gerekçesini gösteren herhangi bir belge talep ettiğimde ise, bu yönde bir belge olmadığı için veremediler.

Bu yaşananları, hastaların zamanını ve sağlık durumunu yeterince önemsemeyen, para odaklı bir yaklaşım olarak görüyorum ve gerçekten üzücü buluyorum. Hastanenin, özellikle sigorta süreçlerinde daha şeffaf, etik ve hasta odaklı bir uygulama benimsemesini, bu tür durumların tekrar yaşanmaması için gerekli inceleme ve iyileştirmeleri yapmasını talep ediyorum.