Sağlık Sigortasından Ben Alımı İşlemine Red Kararı Ve Açıklama Talebi

QNB’nin tamamlayıcı sağlık sigortasını kullanarak bugün İstanbul Medicana Beylikdüzü Hastanesi’nde vücudumdaki benden örnek alınıp patolojiye gönderilmesi planlanan bir işlem için onay istendiğinde, sigortadan tamamen ret cevabı aldım. Gerekçe olarak da “daha önceden belirtilen tanı” ifadesi kullanıldı.

Yaklaşık dört sene önce sadece vücudumda ben olduğu görülerek bir tanı girilmişti, herhangi bir müdahale, işlem ya da tedavi yapılmamıştı. Şimdi ise bu eski kayıt gerekçe gösterilerek, yapılması gereken tıbbi bir işlemin tamamı karşılanmadı ve işlem reddedildi. Daha önce hiçbir sigorta şirketiyle böyle bir sorun yaşamadım; ilk kez bu kadar mantıksız bir red gerekçesiyle karşılaşıyorum.

Konu hakkında QNB müşteri hizmetlerini aradığımda ise yalnızca “işlemler bu şekilde gerçekleşiyor” denilerek görüşme sonlandırıldı, detaylı bir açıklama yapılmadı ve çözüm odaklı hiçbir yaklaşım gösterilmedi. Sağlık sigortası yaptırmamın temel amacı tam da böyle durumlarda destek alabilmekken, mevcut poliçemin beni korumadığını üzülerek görüyorum.

Bu nedenle, söz konusu ben alımı ve patoloji işlemiyle ilgili red kararının yeniden değerlendirilmesini, dört yıl önce sadece kayda geçirilmiş bir “ben varlığı” tanısının bu kadar hayati bir işlemin karşılanmamasına gerekçe yapılmamasını ve tarafıma yazılı ve ayrıntılı bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.