Bu şikayetimi özellikle Acıbadem Sigorta'nın şikayet birimindeki yöneticinin de incelemesini istiyorum.
15 Aralık 2024'te eşimle benim tamamlayıcı sigortalarımız ve eşimin doğum poliçesi yenilendi. Daha önceki temsilcim firmanızdan ayrıldığı için D**** B**** tarafıma temsilci olarak atandı.
Doğum poliçesi ile ilgili doktorumun özel muayenesinin olduğu hiçbir hastanede çalışmadığımı belirttim. Fakat doktorun ücretini biz karşılasak doğum anlaşmalı hastanede gerçekleşse hastane masraflarını karşılayabilir miyiz diye WhatsApp mesajlaşmalarından soru sordum. Temsilci de bir sorun olmayacağını belirtti. Yazışmaların görüntüleri mevcuttur.
Bunun üzerine anlaşmalı olduğunuz hastaneye gittiğimde onların poliçenizin tamamlayıcı sigortaya ait olduğunu, provizyon onayı vermeyebileceklerini belirttiler. Ben de temsilciyi arayarak bu durumu sordum. Temsilci de poliçemizi inceleyip geri döneceğini belirtti.
Temsilci, poliçemizin tamamlayıcı sigortaya ait olduğunu, doktorumuzun özel muayenesinin olduğunu, SGK ile anlaşmamızın olmadığını söyleyerek hastane masraflarımızın karşılanmayacağını belirtti (daha önce WhatsApp yazışmasında karşılanacağını belirtmelerine rağmen). Fakat D**** Hanım'ın hat yöneticisi, doktorunuz ile konuşun, hastanede başka doktor üzerinden giriş yaparsak onaylayacaklarını belirttiler. Doktorumla bu durumu konuştum, asla böyle bir şey yapmayacaklarını, bu durumun etik dışı olduğunu, eşinizle ilgili olumsuz durum oluşursa sorumluluğu başka hekime yıkmam diyerek beni de bu durumun etik dışı olduğunu idrak ettirdi.
Ben bu durumu mail üzerinden hem de telefonla şikayet olarak bildirdim. Durumla ilgili geri dönüş yapıldı fakat anlaşamadık. Hatta ilk şikayetimde WhatsApp'tan bu konuları konuştuğumuzun farkında değilim şimdi. Onları da ekliyorum.
Temsilci ile yapılan tüm konuşmaların kaydının dinlenilmesini talep ediyorum.
H. B**** A****
Yorumlar